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第1题
患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥：（）
A.让病人绝对卧床休息
B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧
E.嘱病人大量饮水，补充循环血量
第2题
急性心梗起病的先兆症状是（）
A.原有的稳定性心绞痛变成不稳定
B.发作频繁、程度加重
C.持续时间延长，缓解较前发作困难
D.既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛
E.血压增高，头晕
第6题
男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因（)。
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭
第7题
下列各种状态下，哪项针对室性期前收缩的治疗对策是正确的？（)
A.所有室性期前收缩的患者均需积极采取药物治疗措施
B.无器质性心脏病的室性期前收缩应首选胺碘酮
C.心梗急性期未发现室性期前收缩也可预防性应用利多卡因
D.心梗后合并心衰时的室性期前收缩可选用低剂量胺碘酮
E.慢性心脏病变患者发生的室性期前收缩首选普罗帕酮
第8题
急性心梗患者发生心律失常，下列处理不妥的是（）
A.室性心律失常立即静脉注射利多卡因
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂
第9题
关于静脉输液出现急性肺水肿的处理正确的是：（）
A、发生肺水肿时立即减慢或停止输液，并通知医师进行紧急处理
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B、如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担
C、给予高流量氧气吸入，一般氧气流量为6~8L/min最好用20%~30%乙醇湿化后吸入，乙醇能降低泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状
D、遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心，利尿和扩血管药物
E、安慰患者，解除患者的紧张情绪
第11题
老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出
现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。
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(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？
(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？
