A.全面掌握居民健康状况,便于预防
B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据
C.解决社区中居民的健康问题
D.管理慢性病人,提高其生活质量
A.对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人,年度健康管理服务可作为一次随访服务
B.辖区内65岁及以上常住居民纳入健康管理前,应首先为其建立居民个人健康档案
C.老年人健康管理就是完成一年一次的全面体检
D.每年至少给列入管理的老年人提供一次全面的健康管理服务
A.环境特征
B.社区健康特征
C.社区居民个人收入
D.资源及利用
A.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
B.电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%
C.健康档案使用率=档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%
A.加强宣传,告知服务内容,使更多老年居民愿意接受服务
B.为管理的老年人建立档案,一年内可以多次预约随访
C.对行动不便、卧床居民提供预约上门健康检查
D.多次健康检查后,只要将一次相关信息记入健康档案即可