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[主观题]

一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,肠管扩张,腹腔见大量透声不良的积液,最可能的诊断为()

A、水肿型胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、肠梗阻

D、慢性胰腺炎

E、出血坏死型胰腺炎

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第1题
患者女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cmx4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()。

A.急性单纯性胆囊炎

B.慢性胆囊

C.急性化脓性胆囊炎

D.胆囊蛔虫症

E.胆囊腺肌增生症

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第2题
某患者,右上腹痛伴发热9天,超声检查显示:肝右叶见一175px×200px的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,隔肌运动减弱,右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是()。

A.肝囊肿并出血

B.肝脓肿

C.肝结核

D.肝包虫病

E.肝实质内血肿

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第3题
中年男性,突发上腹疼痛,伴恶心、呕吐,超声显示胆囊多发结石,胰腺肿大,轮廓不清,回声减低,周围见少量液性暗区,最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第4题
一患者,向心性肥胖,满月脸,多毛和痤疮明显,超声检查发现右侧肾上腺区显示7cm的低回声区,分叶状,内回声不均匀。下列哪项诊断可能性大()。

A.肾上腺皮质增生

B.皮质腺瘤

C.皮质腺癌

D.神经母细胞瘤

E.以上均对

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第5题
一男性患者,25岁,长期上腹痛,伴轻度黄疸,体重下降,超声见胰头区有一边缘模糊,内有主胰管穿入的略低回声肿块,可能是()。

A.胰头癌

B.无功能胰岛细胞瘤

C.淋巴瘤

D.局限性胰腺炎

E.胰周围脓肿

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第6题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第7题
一女性患者,30岁,因发热,下腹痛4天急诊入院,经检查诊断为急性盆腔炎。下列哪种情况不是本病的后遗症()。

A.输卵管积水

B.卵巢巧克力囊肿

C.输卵管卵巢囊肿

D.慢性盆腔结缔组织炎

E.慢性输卵管炎,卵巢炎

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第8题
某患者,女,较肥胖,既往无肝病史。超声体检时发现肝实质回声增强,深部回声减弱,于胆囊床旁见75px×45px×50px低回声,形态不规则,胆囊无受压推移改变,应首先考虑为()。

A.肝良性肿瘤

B.肝局灶性纤维化

C.非均匀脂肪肝

D.肝腺瘤样增生

E.肝硬化结节

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第9题
患者,男,20岁,腹痛、腹泻1天来诊。体温38.5℃,接诊后,经过病史询问及查体,全科医生暂时诊断为急性胃肠炎,给予对症治疗,继续观察病情变化。医生的这种处置方式符合进一步检验诊断假设的哪一条()

A.进一步询问病史,收集有助于鉴别诊断的信息

B.有针对性的开展体检,以便发现一些隐藏的体征

C.开展试验性治疗并对其干预效果进行追踪观察

D.密切观察患者,等待更有价值的临床表现出现

E.必要时,建议患者去上级医院检查

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第10题
急性左心衰患者常用的辅助检查有()

A.X线检查

B.心电图

C.BNP

D.超声心动图

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第11题
一女性患者,38岁,已婚,平时月经规律,因人工流产后下腹痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界不清,子宫右上方扪及6cmX6cmX5cm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B超提示:子宫48mmX44mmX38mm,右侧低回声区62mmX60mmX59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是()。

A.卵巢良性肿瘤

B.卵巢恶性肿瘤

C.阑尾包块

D.附件炎性肿块

E.盆腔血肿

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