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[主观题]

患者,男,18岁,发热伴鼻出血10天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛

,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象:Hb50g/L,WBC26×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性()。

A.急性淋巴细胞白细胞

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性再生障碍性贫血

D.淋巴瘤

E.骨髓异常增值综合征

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第1题
患者男,45岁。因鼻出血,发热就诊。体温39℃,伴皮肤瘀点。肝、脾肿大,颈部、颌下淋巴结肿大,如果诊断为急性髓细胞白血病M3亚型。下列骨髓检查结果正确的是()。

A.骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主

B.骨髓中以原始粒细胞增生为主

C.骨髓中以原始及早幼粒细胞增生为主

D.骨髓中以原始单核细胞增生为主

E.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主

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第2题
患者男,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是()

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第3题
男,68岁,发热1月,进⾏性尿少10天,咯血,血压165/100mmHg,双下肢水肿,蛋⽩尿(++),红细胞40~50/Hp,肌酐455μmol/L,该患者考虑的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.急性间质性肾炎

D.坏死性肾炎

E.肾炎性肾病

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第4题
患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第5题
患者男,45岁。肝硬化大量腹水,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是()

A.上消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.肝性脑病

D.穿孔

E.肝肾综合征

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第6题
患者男,45岁。毕II式胃大部切除术后患者突发性上腹部剧烈疼痛,发热伴腹膜刺激征,白细胞计数增高,腹腔穿刺可抽出胆汁样液体,考虑患者可能发生了()

A.吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口瘘

D.输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第7题
患者,男,32岁。白血病,血红蛋白50g/L,胸痛伴全身软弱无力,皮肤、黏膜、指甲苍白。护士为患者输血时,正确的操作是()

A.严格执行“三查八对”

B.护士操作时带上手套

C.输血前先输入少量生理盐水

D.为达到治疗效果,开始时速度宜快

E.两袋血之间输入少量生理盐水

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第8题
患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲减退。查体:体重减轻,一般状况尚可。X线检查初步诊断为肺结核。收住入院。对于其6岁的儿子,正确的措施是()

A.查PPD阴性,可不用观察预防

B.查PPD阳性,可口服异烟肼预防

C.查PPD阴性,可口服吡嗪酰胺预防

D.查PPD阳性,可口服乙胺丁醇预防

E.查PPD阴性,可口服对氨基水杨酸钠预防

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第9题
患者,男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余,3天前覆股沟包块突然增大,变硬,不能还纳伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热,患者最可能出现了()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性闲尾炎

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第10题
患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第11题
患者男,29岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余。查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC 2.6×109/L,RBC 3.5×1012/L,HIV抗体初筛试验阳性,该患者下一步首先应进行的实验室检查是()。

A.T细胞亚群检测

B.骨髓象检查

C.血清免疫球蛋白检测

D.HIV抗体确认试验

E.抗核抗体检测

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