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[判断题]

使用敷料预防PI,至少每日需打开检查皮肤1-2次()

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第1题
关于敷料预防危重症患者压疮,说法正确的是()

A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防

B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮

C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施

D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估

E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换

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第2题
导管的日常评估与维护管理要求有:()
A、每班次评估穿刺点周围皮肤有无发红、触痛、肿胀、渗血、渗液、导管体外部分的长度及导管是否通畅

B、每日评估中央血管通路装置的通畅性,通畅表现为冲洗导管无阻力和产生血液回流

C、充分评估导管留置的必要性

D、目前尚无研究表明某种类型的敷料在预防CLABSI方面优于其他类型,如果患者出汗多,或导管出口处有渗血,应使用无菌纱布敷料覆盖直到不再渗血

E、如果敷料出现潮湿、松散或污染,应重新进行皮肤消毒、导管维护后覆盖新的敷料

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第3题
下列关于使用预防性敷料应考虑的说法中错误的是()

A.敷料控制潮湿和微环境的能力,特别是敷料与可能接触到体液/引流液的医疗器械一同使用时

B.黏贴及去除的容易程度

C.不可定期反复打开,对皮肤状态进行评估检查的能力

D.符合医疗器械所在解剖部位的需求

E.医疗器械的类型/目的

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第4题
选择预防性敷料时的考虑不包括下列哪项()

A.敷料能够控制水分和微环境的能力,特别是敷料与可能接触到体液/引流液的医疗器械一同使用时

B.贴敷及去除的容易程度

C.辅料价格

D.定期打开对皮肤状态进行评估检查的能力

E.符合医疗器械所在解剖部位的需求

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第5题
压力性损伤的预防中皮肤保护错误的是()

A.用力按摩患者皮肤

B.制定和实施个性化的失禁管理计划

C.在受压部位使用水胶体敷料、b泡沫敷料均可减轻剪切力气

D.对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂

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第6题
下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中,不妥的是()

A.合理选择医疗器械

B.佩戴合适,松紧适宜

C.加强固定,防止脱落

D.定期评估皮肤

E.使用预防性敷料

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第7题
MRASI预防的基本要点:()

A.避免张力性粘贴

B.皮肤待干后再粘贴

C.避免长时间粘贴透气性差的胶带或敷料

D.正确的移除动作

E.必要时使用黏胶移除剂来减少皮肤不适和损伤

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第8题
1期压力性损伤如何处理?()

A.保持床单位整洁,皮肤干燥

B.皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

C.请示造口伤口失禁小组给予指导处理

D.为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

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第9题
属于术后安全管理的内容有
A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送,护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生

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第10题
对老年患者的脆弱老化皮肤进行护理时,下列护理措施中不正确的是()

A.保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤

B.使用隔离产品保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险

C.选择黏贴力好的敷料,预防并治疗压疮

D.制定并执行个体化失禁控制计划

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第11题
3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤期压力性损伤如何处理?()

A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理

D.保持床单位整洁,皮肤干燥

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