A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防
B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮
C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施
D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估
E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换
B、每日评估中央血管通路装置的通畅性,通畅表现为冲洗导管无阻力和产生血液回流
C、充分评估导管留置的必要性
D、目前尚无研究表明某种类型的敷料在预防CLABSI方面优于其他类型,如果患者出汗多,或导管出口处有渗血,应使用无菌纱布敷料覆盖直到不再渗血
E、如果敷料出现潮湿、松散或污染,应重新进行皮肤消毒、导管维护后覆盖新的敷料
A.敷料控制潮湿和微环境的能力,特别是敷料与可能接触到体液/引流液的医疗器械一同使用时
B.黏贴及去除的容易程度
C.不可定期反复打开,对皮肤状态进行评估检查的能力
D.符合医疗器械所在解剖部位的需求
E.医疗器械的类型/目的
A.敷料能够控制水分和微环境的能力,特别是敷料与可能接触到体液/引流液的医疗器械一同使用时
B.贴敷及去除的容易程度
C.辅料价格
D.定期打开对皮肤状态进行评估检查的能力
E.符合医疗器械所在解剖部位的需求
A.用力按摩患者皮肤
B.制定和实施个性化的失禁管理计划
C.在受压部位使用水胶体敷料、b泡沫敷料均可减轻剪切力气
D.对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂
A.保持床单位整洁,皮肤干燥
B.皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C.请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D.为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤
B.使用隔离产品保护老化皮肤,防止其暴露于过潮环境,从而降低压疮损伤风险
C.选择黏贴力好的敷料,预防并治疗压疮
D.制定并执行个体化失禁控制计划
A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D.保持床单位整洁,皮肤干燥