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[主观题]

作伤口培养时,可在脱落、焦痂或坏死组织上取样。以上说法是否正确()

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第1题
伤口床有活性,呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水泡。脂肪及深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉、焦痂。这属于压疮哪一分期?()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

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第2题
4期压力性损伤的临床表现()

A.全层皮肤和组织的缺失

B.溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨溃疡

C.伤口床可见腐肉或焦痂

D.常见潜行、窦道

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第3题
压力性损伤分期中,溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼,可见腐肉和/或焦痂,常出现卷边、潜行和/或窦道的压疮表现为几期()

A.深部组织损伤口

B.1期

C.4期

D.不可分期

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第4题
水凝胶类敷料错误的是()

A.溶解黑痂及坏死组织

B.填充窦道及腔隙性类伤口

C.适用于2期压力性损伤

D.提供湿润、微酸的愈合环境

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第5题
关于焦痂切开减张术的描述正确的是()。

A.焦痂见于深二度度烧伤创面

B.四肢和躯干的环形焦痂,一般不需要切开减张

C.实施焦痂切开减张术时,手术切口可以自由设计

D.对浅度烧伤和非环形的烧伤,且不会导致循环障碍或压迫症状的,则没有必要行减张术

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第6题
您认为以下压力性损伤各期特点正确的选项是()

A.患者局部皮肤出现压之不褪色的红斑,无皮肤破损,可确定是一期压力性损伤

B.患者局部有皮肤缺损,出现溃疡,溃疡面有腐烂脱落组织,此期为二期压力性损伤

C.患者足跟部位出现溃疡,溃疡面无焦痂,可见部分根骨和肌腱,此期判定为三期压力性损伤

D.患者足跟部出现溃疡,溃疡面有厚厚黄褐色腐痂,此期判定为不可分期

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第7题
不可分期临床表现()

A.腐肉或焦痂掩盖

B.部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.皮缘内卷。窦道或潜行

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第8题
足跟处稳定的焦痂(干燥、紧密粘附、完整、无红斑或波动感)可不被去除。()
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第9题
关于不可分期压疮下列说法正确的是()。

A.缺损未涉及到组织全层

B.溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

C.清创前通常渗液较多

D.踝部或足跟部稳定的焦痂,不应去除

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第10题
4期压力性损伤判断标准为()

A.伴骨骼、肌腱或肌肉的暴露

B.全层皮肤缺失

C.有窦道和潜行

D.在创面基底某些区域可有腐肉或焦痂覆盖

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第11题
下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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