术后评估针对患者的观察内容除生命体征外还包括:()
A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍
B.指氧饱和度
C.神志、瞳孔、肌力
D.血糖值
A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍
B.指氧饱和度
C.神志、瞳孔、肌力
D.血糖值
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围
A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录