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[主观题]

男,50岁,半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,

近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/dl),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/dl),拟加用()。【2003年考试真题】

A.双胍类降血糖药

B.葡萄糖苷酶抑制剂

C.磺脲类降糖药

D.短效胰岛素

E.中效胰岛素

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第1题
某男,50岁,身高170厘米,体重75公斤,平时吸烟20支/天,有高血压史3年,母亲有糖尿病史,半年前被确诊为糖尿病,经治疗现空腹血糖6.0mmol/L,非空腹血糖7.8mmol/L,无并发症。该患者的血糖控制属于()。

A.理想

B.差

C.全部都不是

D.良好

E.尚可

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第2题
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期

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第3题
男性,57岁,体检发现身高,体重,空腹血糖7.8mmol/L,余无异常。复查空腹血糖为7.6mmol/L,早餐后血糖14.3mmol/L,诊断为2型糖尿病。首选治疗是:()。

A.先行饮食控制,暂缓药物治疗

B.生活方式干预同时予以二甲双胍治疗

C.胰岛素强化治疗

D.促胰岛素分泌剂治疗

E.胰岛素增敏剂治疗

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第4题
某男,无糖尿病病史,在某次体检时发现其空腹血糖为5.4mmmol/L,负荷后2小时血糖为10mmmol/L,则其属于()。

A.糖尿病

B.血糖正常

C.糖耐量减低

D.空腹血糖受损

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第5题
75/80题患者,女性,50岁。2年前中,上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规(一),大便隐血(+++),该患者可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.胃癌

C.上消化道出血

D.急性胰腺炎

E.溃疡性结肠炎

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第6题
79/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺(-);心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0x10/L.Hb100g/L。尿常规(-),大便隐血(+++)()

A.该患者的饮食护理,正确的有

B.A大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

C.B严重呕血者要暂时禁食8~24小时

D.C一般溃疡出血可进牛奶等流质食物

E.D溃疡伴小量出血一般不需禁食

F.E食管静脉曲张破裂出血要禁食

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第7题
周女士5年前被确诊为糖尿病,一直不肯服用降糖药物,认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmol/L下列不属于糖尿病干预原则的是()

A.综合性

B.个体化

C.参与性

D.及时性

E.目标性

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第8题
女性,40岁,既往有妊娠糖尿病,体检发现空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖11.0mmol/L,为明确诊断,进行OGTT试验,血糖:空腹6.5mmol/L,30分钟13mmol/L,60分钟12.8mmol/L,120分钟9.8mmol/L,180分钟7.9mmol/L,患者属于()。

A.正常血糖

B.空腹血糖受损

C.糖耐量异常

D.2型糖尿病

E.妊娠糖尿病

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第9题
男,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出两个小骨块,不发热,X线片见:胫骨下2/3变粗,密度增高,无骨折线,骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影,周边有完全透亮带,治疗选择是()。

A.截肢术

B.碟形手术

C.窦道切除术

D.钻孔术

E.病骨段切除术

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第10题
谢女士,67岁。患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(),尿糖(),血糖13.1mmol/L,尿素氮和肌酐尚正常,提示病人可能已合并()

A.肾小球血管硬化

B.冠状动脉粥样硬化

C.肾动脉粥样硬化

D.周围神经病变

E.自主神经病变

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第11题
患者,男,因患“肺炎”住院,经对症治疗好转出院。1个月后,再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃,已持续1周,无明显诱因的乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波西肉瘤,视力下降,左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年,有不洁性行为史,无输血或静脉吸毒史。

患者死于什么疾病()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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