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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护士巡视病房时,发现患者的输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血。护士应采取的措施为()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.调整针头位置或适当变换肢体位置

E.热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位

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第1题
以下预防输液反应措施正确的是()

A.输液时可以随意走动

B.液体可以由患者自行更换

C.输液导管内空气已排完,护士按时巡视病房

D.配置好的液体不用再查对

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第2题
护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第3题
患者男,52岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第4题
3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士
昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第5题
护士巡视病房时,发现某病人排出的尿液含有烂苹果味,该病人很可能是()

A.膀胱炎

B.尿道炎

C.前列腺炎

D.急性肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

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第6题
刘某,男,42岁,因心脏病入院,护士巡视病房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明()

A.降温药物生效

B.体温调节中枢障碍

C.心动过速

D.心律失常

E.病危征象

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第7题
女67岁。护士巡视病房时发现其突然意识丧失伴抽搐,未触及颈动脉搏动,呼吸断续瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例应为()

A.15:1

B.15:20

C.30:1

D.30:2

E.30:4

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第8题
病人,男性,33岁。因病情需要行加压静脉输液,加压输液期间,护士应()。

A.根据情况调节滴速

B.严格控制输液量

C.守候在病人床边

D.预防性注射抗过敏药

E.预防性服用舒张血管药

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第9题
血液透析患者使用硝普钠等降压药时,护士应注意()。

A.注意避光并使用输液泵控制滴速

B.心电血压监护

C.A+B都是

D.以上都不是

E.加快输液速度

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第10题
患者男,54岁。重症肺炎并发感染性休克人院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是()

A.尽快建立两条静脉通道

B.妥善安排输液顺序

C.输液量宜先少后多

D.根据血压调整血管活性药物的滴速

E.保持输液通畅,防止药物外渗

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第11题
患者,男,55岁,因肺心病收住院治疗,医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2:37mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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