将危重患者病情及治疗观察要点及时、准确地记录在护理记录上,并用书面、床头两种形式交接班()
A.口头
B.书面
C.床头
D.以上都是
BC
A.口头
B.书面
C.床头
D.以上都是
BC
A.按照分级护理要求做好病情巡查和临床护理工作
B.认真执行查对制度,及时、准确完成各项治疗及护理
C.密切观察患者病情变化并做好记录,随时做好抢救准备和抢救配合,如实记录抢救过程
D.认真履行临床科室管理制度,做好患者和陪护人员管理,维持病房秩序,保证病房环境安全
A.如病情需要输血,应输库存血
B.禁用或慎用钾含量药物
C.持续低流量吸氧
D.心电监护观察生命体征和心电图变化,及时复查血清钾离子浓度
E.对药物治疗不佳患者,血钾>6mmol/L,应尽早血液透析治疗
A.新入院或突发的危重患者,值班护士应立即通知医生迅速进行抢救
B.抢救工作医护要密切合作,所有参加抢救人员要听从指挥、严肃认真、分工协作
C.在医生未到达之前,护士应即刻准备抢救用物,并给予必要的急救处理
D.抢救工作中遇到护理、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示、迅速予以解决
E.一切抢救工作要做好记录,并准确记录执行时间
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.严密观察患者病情变化:转运中护士始终站在患者脚位,严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现问题,及时处理
B.保持呼吸道通畅:转运中随时注意患者的呼吸状态,分泌物多时,将头偏向一侧,随时清除呼吸道分泌物
C.保持各种管道的通畅:患者转运是一个连续性的救治过程,要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗
D.保暖和安全:转运患者时须全身保暖,昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定,防止坠床
E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳,协调一致,防止平车撞门、墙等物,确保患者安全、舒适