吸痰前无需评估观察的内容是()
A.患者的痰量、粘稠度
B.给氧方式及氧流量
C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力
D.若患D者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰
D、若患D者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰
A.患者的痰量、粘稠度
B.给氧方式及氧流量
C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力
D.若患D者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰
D、若患D者出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰
A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.吸痰动作要轻柔迅速,减少对气管壁的损伤
B.先吸鼻、口腔内分泌物,然后再吸气管内分泌物
C.吸痰时注意无菌操作,操作前洗手,导管严格消毒,一根导管只用一次
D.吸痰过程中监测生命体征,密切观察患者的面色、呼吸、心率、血压,血氧饱和度
A.拔管前吸尽口腔,鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸
B.吸尽气道分泌物,气囊放气,即可拔管
C.拔管后给予高流量氧气吸入
D.拔管后严密观察生命体征,口唇,面色等情况
E.协助患者排痰,必要时断续吸引口鼻内分泌物
A.患者突然出现剧烈咳嗽
B.转运心电监护仪蓄电池不足
C.医护人员转运前未进行意外评估
D.转运吸痰器没有吸引力
E.患者的各种管路未妥善固定在醒目位置
A.保持气道通畅,及时评估,按需吸痰。按需吸引口鼻腔分泌物
B.吸痰前做好用物准备,给予患者吸纯氧2min,将吸引器压力调节至150-200mmHg
C.吸痰完毕后再次给予患者吸纯氧2min,关闭密闭吸痰器阀门,冲洗负压吸引管路
D.妥善处理用物,并详细记录痰液量和性状