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[主观题]

患者男，24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP126/

76mmHg。患者自诉右侧胸痛，咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影，以“右下肺炎”收入院。导致该患者右下胸痛最可能的原因是（）

A．胸膜炎

B．肋软骨炎

C．自发性气胸

D．助间神经痛

E．E呼吸肌疲劳

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第1题

患者男，30岁。平时体健，淋雨后出现寒战、高热，咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎，首选的治疗药物是（)。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第2题

患者，男，75岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是（)

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第3题

患者男，28岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现（）

A.喉黏膜充血水肿

B.扁桃体肿大

C.鼻黏膜充血、水肿

D.喉黏膜弥散性纤维素渗出

E.咽部黏膜充血、水肿

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第4题

布加综合征患者在局麻下行下腔静脉成形术后出现咳嗽、胸闷、喘憋、呼吸困难，应考虑为（）

A.腹腔出血

B.急性肺栓塞

C..脑梗死

D.脑出血

E.肝性脑病

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第5题

患者，男，68岁，既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液，伴有寒战、发热，体温40℃左右，后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失，查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第6题

患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查是（）

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第7题

患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查为（）

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第8题

患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰、喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD,氧疗护理措施正确的是：（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱

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第9题

患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是（）

A.伤口出血

B.尿潴留

C.肛门疼痛

D.伤口渗血

E.肠粘连

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第10题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，患肺心病5年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊，是因为出现了下列情况中的（）

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第11题

患者男，66岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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