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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L，RBC3.5×10¹²/L，PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是（）

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

答案

C、原发性骨髓纤维化

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更多“患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊…”相关的问题

第1题

患者，男性，60岁。食欲差，重度营养不良，贫血，吞咽困难，近1周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。在停用要素饮食后感到心慌、出汗、脉速、乏力，患者可能发生的情况是()。

A.高血压

B.低血压

C.低血糖

D.高血糖

E.高血脂

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第2题

患者，男性，24岁，自觉低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断浸润型肺结核收入住院。入院后应采用的隔离种类为（）

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触性隔离

E.呼吸道隔离

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第3题

患者，男性，21岁，因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。医生给予相关检查后以甲型病毒性肝炎收入院治疗对该患者宜采用的隔离方法是（）

A.不需隔离，注意手卫生

B.血液与体液隔离

C.消化道隔离

D.昆虫媒介传染隔离

E.呼吸道隔离

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第4题

患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检()神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音()。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括的是（）

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐饮食，适当限水

E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅

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第5题

患者，男性，70岁，患糖尿病5年，间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰，未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心，呼吸加深、加快有烂苹果味，急诊入院。查体：神清，T：38℃，HR：110次/分，心律整齐，两肺散在干湿啰音，余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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第6题

男性，60岁，高血压病史20年，长期服药治疗，血压一直平稳，近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg

;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律，左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级，高危

B.高血压病1级，极高危

C.高血压病2级，中危

D.高血压病2级，高危

E.高血压病2级，极高危

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第7题

男，60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月，腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年，未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节，腹腔内可见游离性暗区。为明确诊断，最有意义的实验室检查是（）

A.糖链抗原CA199

B.癌胚抗原

C.胆红素

D.丙氨酸氨基转移酶

E.甲胎蛋白

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第8题

女，25岁。乏力伴刺激性干咳、咽痛、食欲缺乏1个月。近1周来低热，咳少量黏液痰，痰中带少量血丝，无寒战、盗汗。胸部X线片示两肺下野不规则片状浸润影。血清支原体 IgM抗体1:64（+）。治疗首选的药物种类是（）

A.青霉素类

B.碳青霉烯类

C.头孢菌素类

D.大环内酯类

E.氨基糖苷类

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第9题

男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（－），B超检查：肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变。组织学检查示高分化腺癌。应考虑的诊断是（）

A.原发性肝癌

B.胃癌

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.门静脉高压症

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第10题

患者，男，38岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年。检查肝肋下3 cm，脾肋下8 cm，化验血红蛋白85 g/L，白细胞100×109/L。骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性。正确治疗应为（）

A.A方案

B.HOP方案

C.VP方案

D.伊马替尼

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第11题

患者，男性，60岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最可能观察到的临床表现是（）

A.皮肤溃疡

B.足部浮肿

C.下酸麻乏力

D.下肢静脉迁曲、隆起

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