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[单选题]

患者男,48岁肝区疼痛、厌食厌油腻,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,为使化验结果准确,采血的时间最好在()。

A.晨起空腹时

B.临睡前

C.发热时

D.活动时

E.夜间熟睡时

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第1题
患者女,30岁。厌油无食欲,突发高热三天,肝区疼痛。巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎,明显升高的是()。

A.ALT

B.CK

C.LDH

D.GGT

E.ALP

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第2题
患者男,60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施不妥的是()

A.立即通知医生

B.嘱患者尽量多饮水

C.吸氧

D.限制探视

E.给予心电监护

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第3题
某患者外科手术时输血1000mL,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲缺乏、厌油腻等症状,疑为输血后肝炎,则患者可能感染的肝炎病毒是:()。

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

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第4题
患者,男,31岁,因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大,右肝内可见椭圆形占位性病变6.0×5.125px,其边界清晰、光滑,内部有低回声,肿物后方回声显著增强,可见侧边声影。根据声像图特征,最可能的诊断是()。

A.肝囊肿

B.肝实质性肿瘤

C.肝囊肿合并出血

D.肝囊肿合并感染

E.肝囊腺瘤

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第5题
患者男,65岁。腰背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白39.5%,拟诊为多发性骨髓瘤。假如在病程后期患者高热,咳嗽,两肺有湿罗音,外周血片浆细胞占23%,浆细胞绝对计数 2.2×10^9/L,此时诊断是()。

A.肺炎

B.浆细胞性类白血病

C.浆细胞性白血病

D.反应性浆细胞增多症

E.终末期多发性骨髓瘤

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第6题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第7题
患者,男,48岁,因原发性肝癌术后3年,上腹疼痛不适1年就诊,完善各项相关检查,无绝对介入手术禁忌症,拟于在全麻下行肝动脉栓塞化疗术,术中使用的碘克沙醇造影剂特点是()

A.过敏反应发生率高

B.机体耐受性好

C.渗透压高

D.水溶性小

E.黏度大

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第8题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第9题
张某,女,49岁。近日肝区痛,尤以食油腻食物后疼痛家具。昨天发现大便呈白陶土色,全身黄染,则可能是:()。

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.胆石阻塞胆总管

D.肝癌

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第10题
患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得嗳气稍减,小便短少。查体:慢性病容。腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未扪及,脾脏肿大。舌苔薄白腻,脉弦。血常规:Hb80g/L。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)240U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)260U/L,总胆红素87.3μmol/L,HBsAg(),抗-HBe(),抗-HBc()。B超:肝缩小,脾肿大,腹腔内可见到液性暗区。若患者出现腹水,基本的治疗方法是()

A.应用大量利尿剂

B.腹水浓缩回输

C.多次抽放腹水,每次4000mL以上

D.限制钠、水的摄入

E.反复输新鲜血

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第11题
患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛,发热入院,实验室检查:AFP650μg/
L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.慢性迁延性肝炎

E.急性病毒性肝炎

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