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[主观题]

患儿,男,7岁,面及脸浮肿3天,尿少入院,入院前2周患扁桃体炎。T37.5℃,呼吸80次/min,脉搏24次/min,神

志清,面浮肿,咽略红,心肺(-),尿常规:管型(-),应考虑为

A、尿路感染

B、单纯性肾病

C、急性肾病

D、慢性肾病

E、肾炎性肾病

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第1题
患儿,8岁,两周前有上感病史,因浮肿、尿少3天,加重一天入院。查尿:蛋白+,红细胞200个/HP,BP118/75mmHg。诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎,关键血清学检查应该是以下哪一项()。

A.血沉和抗核抗体

B.抗核抗体和肌酐

C.尿素氮和蛋白电泳

D.抗链“O”和补体C3

E.C反应蛋白和免疫球蛋白

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第2题
某患儿5岁,男,以全身浮肿,尿少3日入院。查尿蛋白+++~++++,红细胞0~3/HP血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g
/L,胆固醇6.5mm01/L,

该患儿可能诊断为:

A.急生肾炎

B.肾炎性肾病

C.急性泌尿系感染

D.单纯性肾病

E.良性持续性蛋白尿

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第3题
患儿,男,12个月。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是()。

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏3分钟

C.服药前数脉搏60秒

D.服药前数脉搏30秒

E.服药前数脉搏5分钟

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第4题
7岁女孩,浮肿2天,明显尿少,深黄如茶,1天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白+,红细胞60-80/Hp,颗粒管型0-2/Hp。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对该患儿的紧急处理首选药物是()。

A.肼苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

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第5题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第6题
男,30岁,慢性肾炎10年,浮肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺散在水泡音,颈静脉怒张,血肌酐1547umol/L,尿素氮40mmol/L,血钾6.5mmol,最宜采用()

A.肾移植

B.5%碳酸氢钠

C.50%葡萄糖

D.呋塞米

E.血液透析

F.以上都不是

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第7题
男,21岁,感冒后5天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查体:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130mol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,Scr620mol/L,最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.高血压肾病

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

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第8题
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有
呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断A、婴幼儿腹泻

B、婴幼儿腹泻轻型

C、婴幼儿腹泻重型

D、消化不良轻型

E、消化不良重型

该患儿脱水的程度是A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、低渗脱水

E、高渗脱水

该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水

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第9题
患儿,男,7岁。4周前曾发热、咽痛,诊断为急性化脓性扁桃体炎。1天前双眼睑水肿,继而下肢水肿,按之凹陷即起,尿少色赤,恶风,咳嗽,舌质淡,苔薄黄,脉浮。治疗应首选的方剂是()

A.五味消毒饮合小蓟饮子

B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

C.实脾饮合五味消毒饮

D.越婢加术汤合桑白皮汤

E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

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第10题
患者男,5岁,因全身水肿,尿少6天入院。查体:全身水肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞1~2个,目前患儿最主要的护理问题是()。

A.营养失调:低于机体需要量

B.潜在并发症:高血压性脑病

C.有感染的危险

D.体液过多

E.活动无耐力

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第11题
男性,20岁,浮肿,尿少1周入院,既往健康。入院查血压170/100mmHg,.HR102次/分,双肺无异常,眼睑及

男性,20岁,浮肿,尿少1周入院,既往健康。入院查血压170/100mmHg,.HR102次/分,双肺无异常,眼睑及下肢轻度浮肿,尿蛋白++,红细胞+++,血红蛋白120g/L,血钾6.5mmol/L,Bun.20mmol/L,血肌酐680μmol/L,眼底检查动-静脉轻度交叉。

50.最可能诊断:

A.慢性肾小球肾炎并尿毒症

B.急进型高血压

C.肺出血肾炎综合征

D.急性肾小球肾炎并急性肾衰

E.急进型肾小球肾炎

51.最佳治疗方法:

A.甘露醇高渗利尿

B.静脉用大剂量速尿

C.立即进行血液透析

D.静滴葡萄糖、胰岛素

E.静注钙剂

52.肾功能恢复得最慢的是:

A.肾血流量

B.肾小管分泌功能

C.肾小球虑过功能

D.肾小管浓缩功能

E.集合管分泌功能

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