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[单选题]

男,45岁。十二指肠溃疡急性穿孔修补术后7天,体温升高,为弛张热。大便次数增多,有里急后重感,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是()

A.急性细菌性痢疾

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.泌尿系感染

E.急性腹膜炎

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B、盆腔脓肿

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第1题
患者,男,45岁。因外伤性小肠穿孔,在硬脊膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利,返回病房时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。57.术后进食的指征是()

A.腹胀消失

B.肛门排气

C.术后2-3天

D.胃肠减压吸出液减少

E.无恶心、呕吐

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第2题
冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛两年,近一周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕吐为大量宿食,应考虑并发()

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第3题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第4题
男32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹部蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛,以上腹部最显著,板状腹,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.小肠急性扭转

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第5题
男,45岁,平素体健,2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g,粪隐血(),最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡

B.食管贲门黏液撕裂综合征

C.反流性食管炎

D.胃癌

E.急性糜烂出血性胃炎

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第6题
患者,男,58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了()。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第7题
男,30岁。因消化性溃疡行胃大部切除,毕II式吻合术治疗,术后第5天,突发右上腹剧 痛。查体:心肺未见明显异常,手术切又无明显渗出,全腹肌紧张、压痛(+),以右上腹为著。最可能的诊断是()

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第8题
病人,男性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是()

A.上消化道出血

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.复合性溃疡

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第9题
胃十二指肠溃疡外科治疗适应证()

A.急性穿孔

B.癌变

C.大出血

D.瘢痕狭窄性幽门梗阻

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第10题
患者男,25岁。反复发作性上腹痛5年。突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊
音界缩小。

格式:(1)下列对其护理措施错误的是()

A、禁食

B、禁止使用麻醉镇痛药

C、禁止灌肠

D、禁止导尿

E、禁止口服导泻药物

(2)最可能的诊断是()

A、慢性阑尾炎急性发作

B、慢性胃肠炎

C、急性胃肠炎

D、十二指肠球部溃疡穿孔

E、慢性胆囊炎急性发作

(3)处理措施错误的是()

A、解痉止痛

B、补液

C、抗感染

D、胃肠减压

E、取半卧位

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第11题
下列哪项不是继发性腹膜炎的病因()

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.外伤性小肠破裂

C.肺部感染所致

D.胆囊坏疽穿孔

E.急性坏疽性阑尾炎

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