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[单选题]

某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是()

A.腕关节固定在屈位

B.关节隆突处出现类风湿结节

C.远端指间关节处皮下小结

D.手指尺侧偏斜畸形

E.脊柱强直

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第1题
关于腱鞘炎临床表现,下列描述错误的是()

A.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎多见于拇、示、中指,起病缓慢,逐渐加重,于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛,屈指时可发生弹响

B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的患者桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛,尺偏试验阳性

C.多数患者合并局部腱鞘内感染

D.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可表现为弹响指

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎缓慢起病,腕关节桡侧疼痛,可有手肘部的牵涉痛

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第2题
女性,75岁,外出买菜时跌倒,手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折。护士在接诊时发现该患者腕部有“银叉”畸形,提示其骨折远端有()

A.缩短移位

B.尺侧移位

C.桡侧移位

D.背侧移位

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第3题
患者,女,跌倒时手掌撑地,局部疼痛,肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形,最可能的诊断()

A.锁骨骨折

B.肱骨髁上骨折

C.肘关节后脱位

D.Colles骨折

E.Smith骨折

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第4题
患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第5题
患者,女,33岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的()。

A.直接破坏骨质

B.滑膜炎致骨质疏松

C.关节周围软组织破坏

D.滑膜炎致软骨、骨质破坏

E.关节囊内滑液减少,破坏骨质

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第6题
患者男,52岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒3年余,站立或行走过久时有肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。最可能的诊断是()

A.肛管周围脓肿

B.血栓性外痔

C.直肠息肉脱出

D.肛裂

E.内痔并发感染

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第7题
患者男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位的表现是()

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否可摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三点失去正常关系

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

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第8题
患儿男,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体∶左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。X线检查前应首先考虑的是()

A.左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征

B.左肘关节脱位

C.左肱骨干骨折合并软组织损伤

D.左肱骨髁上骨折并前臂骨筋膜室综合征

E.左Colles骨折合并神经损伤

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第9题
患者,女,67岁,因双膝疼痛4年余,右膝肿胀一天就诊。患者4年前无明显诱因出现双膝疼痛,下楼时加重,最适合该患者的止痛药物是()

A.吗啡

B.阿米替林

C.塞来昔布

D.曲马多

E.加巴喷丁

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第10题
患者女,33岁,妊娠36周,近日诉下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起,晨起时消失。患者在休息时,护士指导体位正确的是()

A.抬高下肢15°~20°

B.抬高下肢30°~40°

C.头抬高15°~20°,抬高下肢30°~40°

D.抬高床尾30°~40°

E.抬高床尾15°~20°

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第11题
‏患者,女,28岁,口咽部疼痛1天前来就诊,查看患者伴局部体征时,以下哪一项最不可能出现?()

A.咽部广泛暗红色充血

B.咽部黏膜急性充血、肿胀

C.咽后壁淋巴滤泡白色点状渗出物

D.双侧扁桃体白色渗出物

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