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第3题
糖尿病酮症酸中毒（）患者转运中的病情观察及护理错误的是（）
A.严密观察患者病情变化：转运中护士始终站在患者脚位，严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化，及时发现问题，及时处理
B.保持呼吸道通畅：转运中随时注意患者的呼吸状态，分泌物多时，将头偏向一侧，随时清除呼吸道分泌物
C.保持各种管道的通畅：患者转运是一个连续性的救治过程，要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗
D.保暖和安全：转运患者时须全身保暖，昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定，防止坠床
E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳，协调一致，防止平车撞门、墙等物，确保患者安全、舒适
第4题
持续膀胱冲洗评估、观察及操作要点，正确的是（）
A.观察尿液性质、出血情况、排尿不适等症状；注意患者反应，观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
B.膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约60cm，连接前对各个连接点进行消毒
C.膀胱冲洗液滴入膀胱速度为80~100gtt/min`
D.告知患者冲洗的目的和配合方法；冲洗过程中注意观察病情变化及引流情况
第5题
葡萄胎护理正确的是（）
A.严密阴道流血量、颜色、性状，是否伴随腹痛，发现水泡状组织要送病理检查，异常情况时及时通知医生
B.严密观察生命体征、意识状态，注意有无面色苍白、出冷汗、口唇发绀的表现防止出血性休克发生，必要时20#留置针双管补液
C.预防感染：患者阴道出血期间，保持会阴清洁干燥，每天温水清洗会阴1-2次，勤换内衣裤，每天更换1-2次，有血污时随时更换。监测体温及血常规变化，及时发现感染征兆
第10题
结直肠癌患者术后的病情观察包括（）
A.观察生命体征及疼痛情况
B.观察伤口敷料、引流管情况，注意有无渗液、出血等
C.注意水电解质及酸碱平衡
D.观察腹部体征：有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况
E.观察进食后情况及有无并发症发生
