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[单选题]

定点医疗机构违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人()年内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。

A.1

B.3

C.5

D.7

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第1题
《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定:定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理以下属于此条款的是()

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

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第2题
违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,给有关单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任。()
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第3题
根据《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》的规定,举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员,可适当提高奖励标准。()
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第4题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构通过下列_______方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格:()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度

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第5题
下列选项中,涉及基本医疗保障定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为的是()

A.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的

B.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的

C.挂名住院的

D.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的

E.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的

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第6题
定点医药机构违反诊疗规范造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人,责令退回,处造成损失金额()的罚款。

A.1倍以上2倍以下

B.1倍以上

C.2倍以下

D.1倍以上3倍以下

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第7题
医疗保障行政部门和经办机构应拓宽监督途径、创新监督方式,通过()等方式对定点医疗机构进行社会监督,畅通举报投诉渠道,及时发现问题并进行处理。

A.满意度调查

B.第三方评价

C.约谈医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人

D.聘请社会监督员

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第8题
定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,()可以采取增加监督检查频次、加强费用监控等措施,防止损失扩大。

A.医疗保障经办机构

B.医疗保障行政部门

C.定点医药机构

D.政府部门

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第9题
定点医药机构违反本条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人()内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。

A.2年

B.3年

C.5年

D.4年

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第10题
定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,医疗保障行政部门可以采取()、加强费用监控等措施,防止损失扩大。

A.增加监督检查频次

B.加大监督检查频次

C.加强监督检查频次

D.加重监督检查频次

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第11题
定点医疗机构通过虚构医疗服务,伪造医疗文书和票据,套取医保基金违反《条例》规定()
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