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[主观题]

雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实

验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%，PaCO₂55mmHg，PaO₂55mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）

A．病人呼吸困难减轻

B．病人呼吸频率减慢

C．病人心率加快

D．病人发绀减轻

E．病人活动耐力增加

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第1题

张某，男，32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以，肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第2题

患者，男，59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是（)

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

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第3题

患者，男，59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛，这类者容易发生（）

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

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第4题

患者男，69岁。因慢性肺心病入院治疗，进行体检发现下列阳性体征，其中能提示其右心功能不全的是（）

A.剑突下心脏搏动

B.呼吸困难

C.肺动脉瓣第二心音亢进

D.肝颈回流征阳性

E.双肺可闻及散在的哮鸣音

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第5题

蔡某，男，66岁。因冠心病入院。心电监护突然发现室性心动过速，血压80/50mmHg（平素血压120/70mmHg）。此时应迅速采取的措施是（）

A.开放气道

B.电起搏

C.电复律

D.使用肾上腺素

E.人工呼吸

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第6题

患儿，男，2岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，今又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了（）

A.急性心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓胸

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第7题

患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是()。

A.吸氧

B.应用抗生素

C.应用强心药

D.观察病情变化

E.保持呼吸道通畅

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第8题

张某，女，65岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否有心源性呼吸困难的最有价值的血液检查指标是（）

A.CK-MB

B.INR

C.BNP

D.血培养

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第9题

患者，男，67岁。以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施错误的是（）

A.保证患者良好的睡眠环境

B.给予镇咳和镇静药

C.适当减少患者白天睡眠时间

D.采取有效措施促进排痰

E.给予患者持续低流量吸氧

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第10题

患者男，40岁。因进行性消瘦，上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛，发热入院,实验室检查：AFP650μg/

L，HBsAg阳性，ALT165U/L，GGT285U/L。最可能的诊断为（）

A．肝硬化

B．原发性肝癌

C．转移性肝癌

D．慢性迁延性肝炎

E．急性病毒性肝炎

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