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[单选题]

患儿男,4岁,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显示心影呈“靴形”,两侧肺野清晰。初步诊断为()

A.室间隔缺损伴肺动脉高压

B.房间隔缺损伴肺动脉高压

C.法洛四联症

D.严重肺动脉瓣狭窄

E.完全性大动脉换位

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C、法洛四联症

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第1题
患儿男,4岁,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有I~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()

A.右向左分流量严重度

B.肺动脉狭窄严重程度

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.合并脑血栓

E.心电图示电轴右偏,左心室肥大

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第2题
患儿,女,5岁, 自8个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部x线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()

A.单纯肺动脉瓣狭窄

B.艾森门格综合征+房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E.原发性肺动脉高压

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第3题
患儿男,3岁,从生后三个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有三级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()

A.肺动脉高压

B.缺氧发作

C.脑出血

D.脑栓塞

E.心力衰竭

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第4题
患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血
,双扁桃体Ⅱ度肿大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.风湿热

C.化脓性关节炎

D.儿童类风湿关节炎

E.急性咽-扁桃体炎

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第5题
5岁女孩,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫。发育差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3;4肋间听见3~4级全收缩期杂音,肺动脉瓣第2音增强,无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第6题
患儿男,4岁。出生5个月后出现发绀,剧烈哭闹时抽搐。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第7题
患儿,女,4岁。出生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促,有时出现青紫。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及IV级收缩期杂音。对患儿家长进行健康教育时,错误的是()

A.保证绝对卧休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第8题
患儿,女,4岁。生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促,有时出现青紫。查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是()

A.保证绝对卧床休息

B.供给充足营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第9题
患儿男,7岁。自幼气促,今日在学校剧烈运动后出现晕厥,门诊查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音,为进一步明确诊断,最有价值的检查是()

A.彩色多普勒超声

B.心电图

C.胸部X线

D.磁共振

E.CT

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第10题
患儿男,10岁。低热、干咳5天。查体:两肺未闻及干、湿啰音。WBC 8.9×109/L,N 75%,L 25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为()

A.红霉素

B.利巴韦林

C.头孢菌素

D.抗结核药

E.复方新诺明

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第11题

患儿男,2岁,曾多次患肺炎。查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及全收缩期杂音。X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最大的可能是()

A.Roger病

B.肺动脉狭窄

C.左向右分流量大

D.肺动脉高压

E.艾森曼格综合征

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