题目内容
（请给出正确答案）
A.患者发生烫伤立即远离热源，报告医生及护士长
B.烫伤皮肤未破立即将烫伤部位用冷水持续冲洗15分钟，或将伤处浸入冷水30分钟以上，直到不痛为止或用冰敷
C.烫伤皮肤已破可以用冷水冲洗以防感染，有小泡形成时不要挤破，自行吸收 如有大量水泡遵医嘱处理
D.遵医嘱给药，烫伤处皮肤及床单位保持清洁干燥。必要时请会诊
E.填写《医疗安全（不良）事件与隐患缺陷报告表单》上报主管部门
答案
ABDE
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A.发现患者烫伤，立刻报告值班医生及护士长，不必上报护理部及质量管理科
B.针对烫伤程度和部位请烧伤科和相关科室会诊
C.注意创面的处理，避免感染
D.指、趾末端烫伤应注意保暖及血运的观察
A.患者接触热源（水、食物）等，应先评估患者神志、肌力等情况
B.患者自理能力差，应先将食物充分散热后，护士协助患者进行
C.患者自理能力正常，告知患者用热注意事项
D.提供安全就餐条件，必要时协助进行
E.若发生烫伤，启动烫伤应急预案
A.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
A.活动自如的患者可以不必采取任何防范措施
B.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案
C.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生
D.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
E.加强对患者及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
A.立即停止输液，更换液体及输液器
B.立即报告医生及护士长，配合医生进行抢救
C.加强巡视，严密观察病情
D.保留原液体及输液器，以备检验
E.准确记录病情变化及处理过程，做好交接班
A.根据科室患者用氧情况，准备好足够氧源及氧气设备
B.及时了解病室中危重患者的情况及各种仪器设备的运转情况
C.及时打开备用氧气筒，试好流量，连接吸氧管，继续为患者吸氧
D.使用呼吸机的患者，将备用氧气筒推至床旁，连接呼吸机，以保证呼吸机正常运转
E.加强巡视患者，随时观察患者用氧情况及病情变化
