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[多选题]

对过敏性紫癜的患儿可提出哪些护理诊断()

A.皮肤完整性受损

B.疼痛

C.体液过多

D.营养失调

E.焦虑

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第1题
对贫血的患儿可提出哪些护理问题()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体温过高

C.有感染的危险

D.活动无耐力

E.疼痛

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第2题
男婴出生后4天,精神差,拒乳。体检:T35,P120次/分,R40次/分,小腿皮肤暗褐色、皮下硬肿。请提出患儿的护理诊断及采取的护理措施。

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第3题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第4题
患儿,6岁。患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(),补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护理措施哪项正确()

A.4~6周内卧床休息

B.给予易消化的普食

C.血尿消失后可加强锻炼

D.每日留取晨尿送培养

E.严格控制蛋白质摄入量

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第5题
患儿,男,4岁。西医诊断为过敏性紫癜,症见全身瘀斑,尤以下肢为多,伴有腹痛阵作,口臭纳呆,腹胀便秘,便血,舌红苔黄,脉滑数。治疗首选方为()。

A.银翘散

B.四妙散

C.茜根散

D.犀角地黄汤

E.葛根黄芩黄连汤合小承气汤

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第6题
一患儿生后3天,发热、鼻塞。体检:T39.8℃,咽部充血,诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选()

A.解开过厚衣被散热

B.口服退热药物

C.用退热栓降温

D.用0.5%麻黄碱溶液滴鼻

E.用50%乙醇溶液擦浴

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第7题
患儿,男,10个月,体重8kg。2天来大便质稀,蛋花汤样,15~20次/天,伴低热,偶有呕吐,1天来尿量减少,6
小时内无尿。查体:精神萎靡,口唇干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉。BP:60/40mmHg,血清钠132mmol/L。试回答:(1)该患儿存在的主要护理诊断(2)对患儿实施的具体护理措施

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第8题
患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R60次/分,P170次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是()

A.超声雾化吸人

B.限制钠水人量

C.设法让患儿安静

D.患儿取右侧卧位

E.清理患儿呼吸道

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第9题
2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体:神清,呼吸促,两肺闻及哮鸣音及粗湿啰音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是()

A.多饮水

B.勤翻身

C.适度吸痰

D.超声雾化吸入

E.口服可待因

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第10题
患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70次/分,脉搏185次/分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是()。

A.吸氧

B.应用抗生素

C.应用强心药

D.观察病情变化

E.保持呼吸道通畅

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第11题
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施不适于该患儿()

A.物理降温

B.对患儿家长进行健康指导

C.室内湿度保持在60%左右

D.保持呼吸道通畅,勤变换体位,定时雾化吸入

E.给予镇咳药

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