A.透析后穿刺点止血压迫时间过长,用力过大,使内瘘血流阻断
B.透析时脱水过多引起呕吐,腹泻等引起的低血压
C.糖尿病,低血压,心脏病,损伤等引起血液粘度过高等因素引流的内瘘堵塞
D.穿刺失败早成较大血肿压迫血管引起堵塞
A.皮肤清洁,防止感染,透析当天不能打湿穿刺部位
B.皮肤清洁,防止感染,透析当天可以洗澡
C.不要自行清除穿刺部位结痂,以免感染化脓,如果造瘘局部红,肿,热,痛要及时通知医生
D.为了方便打针可以自行清除穿刺部位结痂
E.创口帖至少覆盖4小时
F.每天自我检查2-3次内瘘,特别是发生低血压后更要注意
A.严格执行《医疗废物处置规范》,严格按照要求对透析单元进行钟末处理
B.观察内瘘穿刺部位无菌敷料包扎压迫止血
C.记录实际脱水量,并指导正确称透后体重
D.指导患者若无头晕乏力等不适方可离开透析室
A.保持内瘘侧手臂的皮肤清洁,每次透析前用温开水将造瘘侧手臂彻底清洗干净
B.偷袭结束当日穿刺部位避免接触到水,以防感染
C.造瘘侧手臂不能受压,衣袖要宽松,不能佩戴过紧饰物
D.适当活动造瘘侧手臂,可借助握力圈等物品进行握拳锻炼
E.注意内瘘侧肢体保暖,避免冷风、冷水刺激
A.不宜选用手腕内侧的静脉
B.不宜选用足踝处的静脉
C.乳腺癌根治术后同侧上肢的静脉
D.化疗药物注射后的静脉
E.血液透析患者动静脉造瘘侧手臂的血管
F.穿刺部位有皮损、炎症、结痂、疤痕的血管