王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即()
A.立即通知医生
B.立即吸氧
C.立即用床旁止血钳双重夹住
D.立即用手捏住引流管周围皮肤
D、立即用手捏住引流管周围皮肤
A.立即通知医生
B.立即吸氧
C.立即用床旁止血钳双重夹住
D.立即用手捏住引流管周围皮肤
D、立即用手捏住引流管周围皮肤
A.立即通知医生○E立即用床旁止血钳双重夹
B.立即用手捏住引流管周围皮肤
C.立即吸氧
D.重新更换引流瓶
A.第2肋间锁骨中线
B.第7肋间腋中线
C.第8肋间腋后线
D.第9肋间腋中线与腋后线之间
E.胸腔最低点
A.1床,患者张某,上午10时出院
B.2床,患者李某,上午8时入院
C.3床,患者贾某,下午3时手术
D.4床,患者王某,下午行胸腔闭式引流术
E.5床,患者钱某,医嘱一级护理
(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?
(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶是应双重闭夹引流管
A.胸部X线检查显示肺膨胀良好
B.病人无呼吸困难
C.24h引流量小于200ml
D.引流48~72h后
E.引流瓶内无气体溢出
张力性气胸的抢救流程正确的是()
①判断是否为张力性气胸
②在出现循环衰竭之前应立即胸膜腔减压,不能等胸片确认后再做减压
③有条件时立即进胸腔抽气减压或胸腔闭式引流术,当条件不允许时应立即用大口径针头在患侧第2肋间锁骨中线直接刺入胸腔,针头外端缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一1cm开口起活瓣作用。然后转运至有条件的医疗单位,进行胸腔闭式引流
④经过胸腔闭式引流后仍然持续漏气者行外科胸腔镜或开胸手术
A.④③①②
B.②①③④
C.①②③④
D.②①③④