A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.核对注射单与医嘱一致
B.核对药物有无变质、浑浊
C.同时应用两种以上药物时,应先注射刺激性大的药物
D.选择正确的注射部位和适宜的注射用具
A.应使用0.2%含氯消毒或75%酒精进行桌面、台面及地面消毒,消毒液需每天新鲜配置,不超过24小时
B.转运至实验室的标本转运桶应在生物安全柜内开启,转运桶开启后,使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精对转运桶内壁和标本采集密封袋进行喷洒消毒
C.取出标本采集管后,应首先检查标本管外壁是否有破损、管口是否泄露或是否有管壁残留物。确认无渗漏后,推荐用0.2%含氯消毒剂喷洒、擦拭消毒样品管外表面(此处不建议使用75%酒精,以免破坏标本标识)
D.如发现渗漏应立即用吸水纸覆盖,并喷洒有效氯含量为0.55%的含氯消毒剂进行消毒处理,不得对标本继续检测操作,做好标本不合格记录后需立即进行密封打包,压力蒸汽灭菌处理后销毁
A.所有医嘱处理完成后,由办公班护士与责任班护士再次进行总查对并记录签名
B.办公班转抄治疗单、临时医嘱备忘录后,责任班护士及相关各班次护士核对后再执行,执行后做好记录
C.执行任何操作、治疗都必须严格执行三查七对一注意
D.查对直接关系到病人的安全和护理治疗效果
E.所有医嘱处理完成后,办公班护士与责任班护士不需再次进行总查对并记录签名