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[主观题]

王先生,66岁,因进行性吞咽困难1月入院,病人自觉极度口渴,唇干舌燥,乏力,尿少。体格检查:T36.6℃,

P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,体重45Kg,皮肤弹性差,眼窝凹陷,腹部平软,肠鸣音弱。辅助检查:血常规:RBC6.5×1012/L,Hb160g/L,血细胞比容72%,WBC16.5×109/L;血清电解质:K+3.2mmol/L。

问题:

(1)病人出现了哪些体液代谢紊乱?

(2)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?

(3)根据病人的护理诊断/问题,护士应提供哪些护理措施?

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第1题
某成年患者60kg,因进行性吞咽困难1月余入院。入院时主诉极度口渴、乏力、尿少。查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷。该患者大致液体丢失约占患者体重的()

A.1〜2%

B.2〜4%

C.4〜6%

D.6〜8%

E.8〜10%

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第2题
患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.超

D.胸部CT

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第3题
患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

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第4题
(126-129题共用题干) 患者,男,55岁。因进行性吞咽困难l个月入院。入院后被诊断为“食管癌"。术前医生

(126-129题共用题干) 患者,男,55岁。因进行性吞咽困难l个月入院。入院后被诊断为“食管癌"。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。 灌肠桶内液面距离肛门

A.10~20cm

B.20~30cm

C.30~40cm

D.40~60cm

E.60~80cm

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第5题
王先生,78岁,因脑出血入院,入院时能正确回答问题,配合检查,钟后呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,很快意识全部丧失,对各种刺激物反应,应考虑()

A.颅内压增高

B.脑疝

C.颅内进行性出血

D.呼吸衰竭

E.循环衰竭

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第6题
患者男55岁,因进行性吞咽困难1个月入院后诊断为‘食管癌’。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道护士应为该患者采取的灌肠类型是()

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.肛管排气

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第7题
患者,男,60岁,缘于入院前1月余以“进行性吞咽困难2月余”为主诉就诊我院,入院后完善相关检查,结合既往病史,专科检查及影像检查、病理结果,暂无手术指征,有术前新辅助化疗指证。并完成2周期化疗,辅以保肝、利尿、止吐、保胃等治疗,过程顺利,今为求进一步住院治疗根据替代器官的不同,食管手术方式有哪些()

A.胃代食管

B.结肠代食管

C.空肠代食管

D.以上都是

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第8题
患者,男,48岁。因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是()

A.呛咳

B.胸骨后异物感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进食滞留感

E.进行性吞咽困难

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第9题
吴先生。58岁,因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级。手术后早期最严重的并发症是()

A.吻合口瘘

B.吻合口狭窄

C.胸膜腔感染

D.反流性食管炎

E.肺不张或肺感染

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第10题
患者女性,66岁,因间断憋喘加重3天,以心功能不全入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第11题
患者,男,60岁,缘于入院前1月余以“进行性吞咽困难2月余”为主诉就诊我院,入院后完善相关检查,结合既往病史,专科检查及影像检查、病理结果,暂无手术指征,有术前新辅助化疗指证。并完成2周期化疗,辅以保肝、利尿、止吐、保胃等治疗,过程顺利,今为求进一步住院治疗胸外科术前准备描述有误的是()

A.吸烟者应严格戒烟2周

B.注意患者是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病以及是否合并出现感染、贫血、营养失调等

C.患者的心理状况不重要

D.指导患者学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰及肢体活动的方法

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