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[单选题]

患者,女,55 岁,既往体健、无基础疾病史。就诊诉"食欲增加伴多汗、怕热 2 月余,烦躁、体 温升高 1 日”。查体见心率 120 次/分,血压 120/75mmHg,呼吸 20 次/分,体温 37.5°C,甲状腺 II 度肿大;甲功三项:FT°46.91pmol/LFT18.52pmol/L,TSH0.01mU/L,心电图示:窦性心动过 速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑 10mgbid, 普萘洛尔 10mgtid。 该患者治疗过程中需关注药物不良反应,立即停用甲巯咪唑的情况是()

A.血小板计数下降

B.淋巴细胞计数下降

C.粒细胞缺乏症

D.关节痛

E.肝酶异常

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C、粒细胞缺乏症

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第1题
女,65岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm×2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无其他肺部疾病史,吸烟20年,10~20支/日。患者最可能的诊断是()。

A.肺癌

B.肺真菌感染

C.肺结核

D.肺错构瘤

E.肺脓肿

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第2题
女性,21 岁 ,既往体健,近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上 肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后,患者开始关节酸痛、肿胀、僵直,生化检查提 示血尿酸明显增高。最可能的情况是()

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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第3题
患者,女,48岁,脑梗塞后右侧肢体活动不灵1个月,伴有饮水呛咳,既往体健。查体:刻板语音,右侧上肢肱二头肌肌肌张力增高,屈指肌群肌张力增高,右下肢股四头肌肌张力增高,步行时伴有膝过伸,足下垂、内翻,该患者的运动功能Brunnstrom分期应为()。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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第4题
女,25岁。孕40周,拟行剖宫产手术。既往体健,无输血史。入院后化验血:Hb 70g/L,术前给予输注悬浮红细胞。开始输注钟后,出现皮肤瘙痒,出汗,呼吸困难,视物模糊,查体:T 36.5℃,会厌水肿,应首先考虑()

A.输血相关移植物抗宿主反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.输血相关循环超负荷

E.急性溶血性血反应

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第5题
男性,66岁,既往体健,现场测血压135/88mmHg,自诉无明显不适,应给予的健康指导是()。

A.纳入高血压高危人群管理

B.建议每半年测量一次血压

C.转上级医院

D.生活方式指导

E.纳入高血压患者健康管理

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第6题
男,45岁。发现血压升高3年,既往体健。查体:血压155/90mmHg,心率99次/分,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。该患者最适合的治疗药物是()

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.利血平

D.可乐定

E.哌唑嗪

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第7题
男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为()。

A.肠系膜血栓

B.小肠扭转

C.结肠肿瘤

D.肠套叠

E.乙状结肠扭转

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第8题
男,21岁。近6个月来在家中闭门不出,认为有人在拿自己做实验,用射线照射自己,有人监控自己,使自己活不下去了,只有躲在家中才安全。既往体健,无精神病家族史,该患者的主要症状为()

A.关系妄想

B.被害妄想

C.夸大妄想

D.疑病妄想

E.内心被揭露感

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第9题
患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.慢性持续性肝炎

C.肝淤血

D.肝硬化失代偿期

E.代偿期肝硬化

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第10题
患者,.男,45岁。逐渐心慌、乏力2个月,病后上腹部不适,进食正常,体重略有下降,大小便正常,既往体健。查体:贫血貌,皮肤未见出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L,MCV75fl,MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L,分类中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,Plt 260×l09/L,粪潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是()

A.肾性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

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第11题
患者,男,66岁,因头晕、头木一周就诊,该患者既往体健,无高血压病史。检查结果:血压170/100mmHg,同型半胱氨酸 38.3mol/L,TC4.80mmol/L,TG1.7mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L。诊断为H型高血压,患者适宜的治疗方案为()

A.缬沙坦、卡托普利联合

B.卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平联合

C.缬沙坦、氢氯噻嗪联合

D.卡托普利、普萘洛尔、烟酸联合

E.非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合

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