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[单选题]

50岁男性,慢性咳嗽20余年。现有困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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D、肺性脑病

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第1题
患者,男,58岁,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热,血气分PaO240mmHg,PaCO275mmHg,病人先出现神经精神症状,最合适的诊断是()。

A.I型呼吸衰竭

B.DIC

C.II型呼吸衰竭

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第2题
患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。本病最早出现的临床表现是()

A.咳痰

B.咳嗽

C.发绀

D.呼吸困难

E.心律不齐

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第3题
病人男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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第4题
男性,82岁,慢性阻塞性肺疾病30余年,6年前出现病理式呼吸模式,近1个月胸式呼吸发生困难,吸气时抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅、频率增快,此时宜采取的措施为()

A.采取坐位或半卧位

B.指导患者进行有效咳嗽

C.胸部叩拍和振动

D.体位引流

E.腹式呼吸

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第5题
男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音,双肺底有少量湿啰音,该病人最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺血管栓塞

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管哮喘

E.慢性肺脓肿

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第6题
男性,55岁,咳嗽咳痰喘息20余年,活动后气短8年,并感逐年加重,查体见颈静脉充盈,轻度发绀 最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿

B.重度哮喘发作

C.阻塞性肺炎

D.肺间质纤维化

E.严重支气管扩张

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第7题
男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断()

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.慢性支气管炎急性加重期

D.肺结核

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第8题
患者,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿罗音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最有可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第9题
男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.平喘

E.氧气吸入

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第10题
患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO48mmHg,PaCO65mmHg,予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免()

A.氧中毒

B."吸收性"肺不张

C.O潴留加重

D.氧气浪费

E.以上都不是

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第11题
共用题干男性,60岁,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急、憋喘5年,怀疑有慢性阻塞性肺气肿。为明确诊断,下列最有诊断价值的是()

A.血PaO2降低

B.残气量/肺总量>40%

C.潮气量低于预计值的80%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.第一秒用力呼气量/用力肺活量< 60%

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