A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A.压疮预防器具不宜使用橡胶类圈状物
B.一期压疮可给予压红处按摩
C.二期压疮重点是保护创面,预防感染
D.三期压疮原则为解除压迫、控制感染、促进修复
A.发生1期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各3分/例,1周内无好转或加重加扣5分
B.发生日一项期院内压疮,责任人及护长各扣当月绩效各5-10分/例如2周内无好转或加重加扣5分/例
C.护理措施落实,又及时上报患者压疮高危风险性,压疮小组已确认为极高危患者,如发生压疮,不扣分
D.其它未提及的可参照压疮预防及报告处理制度
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是