题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，39岁，既往健康。4天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L，TBIL 58mol/L。该患者诊断应考虑为（）

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性肝炎

答案

B、急性黄疸型肝炎

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第1题

赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查：图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。 49.该病人的诊断是（）

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

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第2题

赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查，图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。本病最具诊断价值和特征性的检查是（）

A.CT检查

B.颈部血管超声

C.DSA

D.MRI

E.腰椎穿刺脑脊液化验

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第3题

赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查：图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。 50本病最具诊断价值和特征性的检查是（）

A.CT

B.颈部血管超声

C.DSA

D.MRIE

E.腰椎穿刺脑脊液化验

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第4题

患者，男，45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39.0℃～39.5℃，伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体：见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是（）。

A.胆囊炎穿孔

B.胃十二肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性胰腺炎

E.阿米巴痢疾并发肠穿孔

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第5题

患者，男，79岁，因“间断意识模糊4天，不自主抽搐2天”入院，患者2日前无明显诱因出现双眼直视，口角歪斜，口吐白沫，嘴唇咬伤，双上肢屈曲，双下肢伸直，尿失禁。入院查肺CT：双肺炎性改变。下列哪种药物需慎用或禁用（）

A.阿奇霉素

B.莫西沙星

C.头孢呋辛

D.头孢克洛

E.头孢西丁

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第6题

患者苟某，男，39岁，因“尿量减少4天”入院，3天前进食鱼胆出现尿少，每日尿量300ml，伴恶心、呕吐。今日出现双下肢轻度凹陷性水肿，皮肤黄染。肾功能：肌酐979，尿素氮29.5，该患者诊断为急性肾损伤。关于该患者的护理措施错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.蛋白质的摄入量应限制在1g/（kg*d）

C.给予充足的热量，每天供给35千卡/kg热量

D.严格限制水、钠、钾的摄入

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第7题

题干：某男，12岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持

续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×10 /L，NE60%，L40%。血清HBsAg()，抗-HAVIgG()。该患者最可能的诊断是

A.慢性乙型肝炎

B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C.伤寒，病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型

D.伤寒，病毒性肝炎、甲型、亚急性重型

E.伤寒，乙肝表面抗原携带者

F.病毒性肝炎、甲乙重叠感染

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第8题

男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大，今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml.查体：体温37℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），神清，巩膜轻度黄染，心、肺听诊正常，腹平软、无压痛，脾肋下2cm，质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是：（）。

A.三腔二囊管压迫止血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.胃镜下注射硬化剂

D.静脉注射奥美拉唑

E.立即手术止血

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第9题

患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者，首先要做的辅助检査是（）。

A.腰椎穿刺

B.胸椎X线平片

C.脊髓造影

D.肌电图

E.诱发电位

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第10题

患者，女，39岁。妊娠24周，因发现血压升高1个月，加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史，

无病毒感染史，无用药史，无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查，共检查6次，未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿，查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适，测血压160/100mmHg，无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断：高血压。处方：硝苯地平控释片30mg，qd，po。患者来药房咨询：家中有多余的降压药福辛普利，能否使用？

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第11题

患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。

属于客观资料的信息是A、头痛

B、体温38.5℃

C、乏力

D、全身酸痛

E、恶心

此病的护理问诊重点是A、病人的文化程度和职业

B、病人的既往病史和家族史

C、此次发病的诱因和症状

D、病人的生活状态和自理程度