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[单选题]

患者,男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天,进食后呕吐食物和胆汁,首先考虑的并发症是()。

A.吻合口梗阻

B.输出袢梗阻

C.输入袢梗阻

D.倾倒综合征

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第1题
患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒
,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()

A.术后2~3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

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第2题
男性,42岁,胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给患者()。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

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第3题
患者男性,50岁,胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征平稳,最可能的原因()。

A.吻合口炎

B.腹腔内血肿形成

C.肠系膜血管缺血性疾病

D.肠扭转

E.手术后肠蠕动功能失调

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第4题
患者女性,50岁,确诊胃癌2周,拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术,手术内容包括:腹腔镜探查、开腹肠粘连松解、冠状经脉结扎、根治性远端胃切除术(毕Ⅱ吻合)。主要手术应选择()

A.腹腔镜探查术

B.冠状静脉结扎术

C.肠粘连松解术

D.胃大部切除伴胃-空肠吻合术(BillrothⅡ式手术)

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第5题
倾倒综合征常发生于()。

A.迷走神经切断术后

B.毕Ⅰ式胃大部切除术后

C.毕Ⅱ式胃大部切除术后

D.幽门成形术后

E.高选择性胃迷走神经切断术后

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第6题
患者男,45岁。毕II式胃大部切除术后患者突发性上腹部剧烈疼痛,发热伴腹膜刺激征,白细胞计数增高,腹腔穿刺可抽出胆汁样液体,考虑患者可能发生了()

A.吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口瘘

D.输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第7题
(43~45题共用题干) 患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38

(43~45题共用题干) 患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6度,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43.该患者出现的并发症最可能的是

A.碱性反流性食管炎

B.急性完全性输入襻梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.粘连性肠梗阻

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第8题
毕Ⅱ式胃大部切除术后近期最严重的并症是()

A.胃出血

B.切口感染

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.倾倒综合征

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第9题
毕I式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻,其呕吐物的特点是()

A.含食物和胆汁

B.有食物,无胆汁

C.有胆汁,无食物

D.血性呕吐物

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第10题
毕罗 Ⅱ式胃大部切除术后3~6天,最严重的并发症指的是()

A.吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.吻合口梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.倾倒综合征

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第11题
关于胃大部切除术的描述,正确的是

A.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理

B.毕Ⅱ式子术术后并发症较毕Ⅰ式多

C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

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