题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

当发热患儿具有以下任意症状时（）不是考虑肺炎

A.胸部听诊闻及啰音

B.呼吸空气时血氧浓度为95%或以下

C.鼻翼扇劢

D.多形性皮斑

答案

D、多形性皮斑

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第1题

男,1个月,因“眼分泌物多2周,伴气促、阵咳1周”入院。查体:一般状态好,无发热,呼吸50次/分,双眼睑轻度浮肿,结膜充血,有较多脓性分泌物,阵发性单声咳,咳后继一短促的吸气,双肺听诊偶闻及湿性啰音。胸部线检查示双肺间质性肺炎改变。该患儿最可能的诊断是（）

A.病毒性肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体肺炎

D.沙眼衣原体肺炎

E.肺炎衣原体肺炎

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第2题

患儿,男,1.5岁,咳嗽发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15X109/L,中性粒细胞0.6;胸部正位片:两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）

A.合胞病毒肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第3题

7岁男孩，咳嗽12天，加重一周，晚间明显，病初伴发热咳黏痰，伴胸痛。查体.一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部x线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.霉菌性肺炎

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第4题

1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神委靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0（）

A.10、据病史最可能的诊断是

B.肺炎球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

F.呼吸道合胞病毒肺炎

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第5题

患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PAO₂50mmHg，PACO₂45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取（）

A.吸入高浓度高流量氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧

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第6题

男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，疲中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×l09L，中性粒细胞0.90。 X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

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第7题

女性，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

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第8题

患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3 d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，

脉搏：116次/min，呼吸:32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P 2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查，最必要的是A、当临床情况允许时，应进行肺功能的检查

B、胸部X线检查

C、痰病原学检查

D、评估心功能的检查

E、肺动脉栓塞相关的筛查

如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后，气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前，特别需要鉴别A、心功能不全

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺动脉栓塞症

E、自发性气胸

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第9题

7岁男孩，咳嗽12天，加重一周，晚间明显，病初伴发热咳黏痰，伴胸痛。查体.一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部x线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查首选做（）