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[单选题]

案例四：一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者的家离学校较远，每天由父母开车接送。半年前的一天，在上学的路上遭遇车祸，父亲脸上流了很多血，求助者也受了轻伤。求助者当时非常害怕，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫倒。求助者和父亲被送去医院，没有发现严重的问题。但从此以后求助者不敢坐车，甚至不敢坐公共汽车。求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸，也曾逼着自己坐车，但最终都因害怕而失败。求助者现在只能骑自行车上学，就是骑车，也感到害怕，既耽误了时间，也感觉很累。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。为此无法安心学习，甚至想退学，但又不甘心。迫切要求解决“坐车恐惧”的问题，在家长陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事听话，胆小怕事，内向，学习勤奋，人际关系良好，以往身体健康。按许又新教授的评分标准，对该求助者社会功能损害程度的评分是（）

A.1～2分

B.2～3分

C.3～4分

D.4～5分

答案

A、1～2分

解析：知识点心理诊断技能/心理评估
1病程不到3个月1分；3个月到1年为中程2分；1年以上为长程3分2精神痛苦的程度可以主动设法摆脱分1；自己摆脱不了需借别人的帮助或处境的改变才能摆脱分2；几乎完全无法摆脱即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事评分33社会功能轻微妨碍者分1；中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率显著下降不得不减轻工作或改变工作或只能部分工作或某些社交场合不得不尽量避免分2；重度损害者完全不能工作学习不得不休病假或退学必要的社会交往完全回避分3总分为3不够神经症总分不小于6神经症的诊断是可以成立的4～5分为可疑病例需进一步观察确诊

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第1题

案例一：一般资料：求助者，女性，1 6岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两月前的一天，她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。．该求助者没有出现的心理症状主要是（）

A.情绪低落

B.厌烦

C.内心痛苦

D.委屈

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第2题

案例六：一般资料：求助者，女性，39岁，小学教师。案例介绍：求助者3年前与丈夫离婚，无子女，离婚后与父母共同生活。求助者有一个哥哥，已婚，与父母在同一城市生活。两年前求助者的哥哥与父母发生矛盾，从此再也没有看望过父母，也从不给求助者主动打电话。今年父亲七十大寿，求助者想借全家团聚的机会帮助父母和哥哥消除隔阂，给哥哥打电话，希望哥哥一家回来一起祝寿，但哥哥说他们一家三口要去国外旅游。在打电话的过程中，求助者的父母一直站在她的身旁。通话结束后，她能够明显感觉到父母的失望，父亲还责怪她多事儿，说她连自己的家都保不住还来管别人的事。求助者很委屈，那段时间过得非常难受。每当想起这件事，求助者都暗自伤心，后悔自己多事，感觉自己很无能，每天回家看到父母都有些不自在。最近一个多月里，茶饭不香，胃里总觉得像是堵着什么东西，头痛，睡眠差，感觉疲惫。主动前来求助，强烈要求摆脱内心痛苦。本案例咨询中求助者曾出现阻抗，其原因可能是（）

A.失调的行为满足心理需求

B.建立新行为带来的影响

C.失调的行为掩盖深层次矛盾

D.抵抗心理咨询的动机

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第3题

根据下面内容，回答题：一般资料：求助者，男性,17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者有一次上课迟到，着急跑向自己的座位，不小。被绊倒并摔到一位女同学的身上&39;顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样．让人感到窒息，想上学但一点也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠心慌，只好休学一年。今年开学其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内。十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子，进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。该求助者的躯体症状主要包括（）查看材料

A.心慌

B.失眠

C.憋气

D.头痛

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第4题

案例三：一般资料：求助者，女性，16岁，高一学生，住校。因与老师发生激烈冲突，内心极其痛苦，在家长带领下来咨询。案例介绍：求助者以高分考入该校，学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困，老师发现后提醒了几次。一天，求助者上课时又睡着了，老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去，当时就和老师吵起来，哭着冲出教室，老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己，在自己背后指指点点，心里很难受。近一周来不愿意上课，也不愿意呆在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说，但无效。求助者坚持要求回家，回家后与家长购物时说别人都在看自己，感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题，遂来咨询。家长反映的情况：父母均是知识分子，从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好，人际关系融洽。对求助者“觉得别人议论自己”，可以认为是（）

A.对事实的反映

B.不想上学的借口

C.需要进行核实

D.出现了关系妄想

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第5题

案例四一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。在本案例中，咨询方案应包括（）

A.咨询方法

B.咨询的费用

C.咨询的目标

D.咨询的次数

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第6题

案例六：一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者最近总用尺子量腿，变得爱发脾气，自感心情烦躁，不想见人，不想上学。由老师陪同前米求助。老师反映：该求助者的母亲是舞蹈演员，自幼注意求助者的身材，希望女儿长大后继承母业。求助者自己也从小喜爱舞蹈，现在跃大了虽然没有上舞蹈学校，但是仍然每天练舞，希望保持好身材。但是，近一年来，觉得身体日益沉重，体重也真长了两斤。别人都说这是青春期发胖，还会再胖。因此，每天关注自己的身体变化，觉得腿真的越来越粗，尽管经常用尺子量并没有发现明显变化，仍然坚持测量不可劝说。最近总感觉别人在议论自己腿的变化，并常因此对别人发脾气，事后也觉得别人有议论的自由，没必要发脾气，但就是控制不住。求助者一贯要强、上进、学习成绩好，喜欢别人称赞，在乎他人评价。该求助者变得爱发脾气，表明她可能山现了（）

A.情绪泛化

B.人格稳定性的改变

C.变形冲突

D.主观与客观不统一

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第7题

案例四：一般资料：求助者，女性，32岁，公务员。案例介绍：求助者两年前离异，一直独自带着孩子生活。一年前，求助者与多年未联系的初恋男友偶遇。初恋男友一直未婚，当得知求助者离异后，便对求助者展开追求。随着时间的推移，两人相处越来越融洽。几个月前，求助者正式向孩子介绍自己的男友。没想到8岁的儿子对男友非常排斥，甚至表示如果求助者再婚，他就要去和爸爸一起生活。儿子的强烈反对让求助者非常为难，一方面舍不得让孩子离开自己，另一方面又不愿辜负真心对待自己的男友。两个多月来，求助者一直情绪低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心里就会觉得很不舒服。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生女，父母均是军队退休干部，家教非常严格。求助者内向，依赖性强，优柔寡断。该求助者与认知有关的症状包括（）

A.记忆力下降

B.情绪低落

C.注意力不集中

D.头痛头晕

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第8题

案例四：一般资料：求助者，女性，24岁，本科学历，小学教师。案例介绍：半年前求助者骑车途中遭遇车祸，伤势虽不严重但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景，不敢骑车，外出时只能乘公交或出租车，经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题，有几次想强行骑车上街，但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗，终因极度害怕而放弃。无奈之下调换到了离家近，但条件差的学校，新学校可以走路上班。生活中总有需要外出的时候，求助者明明知道骑车不一定就出事，没有什么可怕的，但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由奶奶带大，胆小，内向，谨小慎微。工作勤奋努力，人际关系良好，身体健康。咨询师与求助者商定使用系统脱敏法，该方法的原理包括（）

A.反复呈现一种微弱的刺激

B.用全身肌肉放松对抗紧张

C.反复呈现…种强烈的刺激

D.用面部肌肉放松对抗紧张

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第9题

察例六一般资料：求助者，男性，18岁，高中二年级学生，目前休学1年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交

察例六

一般资料：求助者，男性，18岁，高中二年级学生，目前休学1年。

案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。

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