题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
临床护理文书书写的基本原则（）
A.有利于保护医患人员合法权益,减少医疗纠纷
B.明确权限和职责,谁执行,谁签字,谁负责
C.体现护理行为的科学性、规范性,体现护理专业自身的特点、专业内 涵和发展水平
D.客观、真实、准确、及时、完整,简明扼要、清晰动态、可重复记录
答案
ABC
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A.有利于保护医患人员合法权益,减少医疗纠纷
B.明确权限和职责,谁执行,谁签字,谁负责
C.体现护理行为的科学性、规范性,体现护理专业自身的特点、专业内 涵和发展水平
D.客观、真实、准确、及时、完整,简明扼要、清晰动态、可重复记录
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A.文字、符号、图表
B.文字、图表
C.符号、图表
D.文字、符号
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
A.护理文书书写应当使用中文
B.护理文书应当使用医学术语
C.通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称可以使用外文
D.护理文书书写一定要使用中文
