A.病危随时记录至少每天一次,病重至少每两天一次,病情稳定每周至少二次
B.病危至少每天2次,病重至少每天一次,病情稳定每周至少二次
C.病危每天一次,病重每天一次,病情稳定每3天1次
A.抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时所作的记录
B.因抢教急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记。并加以注明
C.抢救记录的内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等
D.在现场的患者亲属姓名及关系以及他们对抢救的意愿
E.记录抢救时间应当具体到分钟
A.患者总数
B.出入院、转科、手术,分娩、病危、病重、死亡、外出、一级护理人数
C.新入院、病危、病重、手术、明日手术、特殊检查治疗
D.病情变化、各种高危、外出、思想情绪波动及有纠纷倾向的患者
A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备
B.根据患者病情,定期测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录
D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症
E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理
F.提供护理相关的健康指导
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.各种复杂或大手术后
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
E.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者
F.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估
B.决定进一步的治疗措施,并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况
C.住院医师应向上级医师报告上述情况、听取上级医师意见
D.住院医师接到报告后不应自行处理,而是等待上级医师处理