女孩,16岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因()
A.结石
B.胰胆合流异常
C.胆汁淤积
D.吻合口狭窄
E.肝硬化
B、胰胆合流异常
A.结石
B.胰胆合流异常
C.胆汁淤积
D.吻合口狭窄
E.肝硬化
B、胰胆合流异常
A.结石
B.胰液逆流
C.胆汁淤积
D.吻合口狭窄
E.肝硬化
A.结石
B.吻合口狭窄
C.胆汁淤积
D.胰液逆流
E.肝硬化
王××,男性,62岁,已婚,务农。
主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。
现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。
思考:
A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胆源性胰腺炎
胆总管结石
[病例摘要]
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10/L。
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.保肢术,术前后化疗
D.刮除植骨术,术前后化疗
E.截肢术
A.肺癌
B.肺结核复发
C.肺纤维化
D.肺炎
E.肺结节病
A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病
A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺脓肿
D.肺结节病
E.支原体肺炎
A.肺囊肿继发感染
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.肺脓肿