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[主观题]

女性患者,68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年,3天前着凉,出现咳嗽、呼吸困难加重。查体:呼吸浅快,端

坐呼吸,双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示PaO女性患者,68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年,3天前着凉,出现咳嗽、呼吸困难加重。查体:呼吸浅快,57mmHg,PaCO女性患者,68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年,3天前着凉,出现咳嗽、呼吸困难加重。查体:呼吸浅快,30mmHg,pH7.48血气结果应判断为A、Ⅰ呼衰并呼吸性碱中毒

B、Ⅱ呼衰并呼吸性酸中毒

C、I呼衰并代谢性碱中毒

D、Ⅱ呼衰并代谢性碱中毒

E、无呼吸衰竭

患者氧疗应采取的方式是A、低浓度鼻导管给氧

B、高浓度鼻导管给氧

C、低浓度面罩给氧

D、高浓度面罩给氧

E、气管插管机械通气

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第1题
以下弥漫性特发性肺间质纤维化的病因中,属于特发性纤维化性疾病的是?()

A.Gaucher′s病

B.Hermansky-Pudlak综合征

C.Hamman-Rich综合征

D.以上均是

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第2题
关于特发性肺间质纤维化,正确的是

A.为感染性炎性病变

B.多数起病隐匿

C.肺功能检查为限制性通气障碍

D.CT扫描可见胸膜下弧线影

E.CT扫描可见小叶中心性肺气肿

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第3题
患者,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿罗音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最有可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第4题
患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA 1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑

A、肺部感染

B、皮肌炎

C、特发性肺间质纤维化

D、系统性红斑狼疮

E、硬皮病

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第5题
首次描述弥漫性特发性肺间质纤维化是在()年?

A.1925年

B.1935年

C.1945年

D.1950年

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第6题
引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.特发性肺间质纤维化

D.尘肺

E.重症肺结核

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第7题
女性,28岁,产后1天出现高热寒战,经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是()。

A.产褥热

B.血行播散性肺结核

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎肺间质纤维化伴急性感染

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第8题
关于结缔组织病肺内间质病变的描述,以下错误的是()。

A.是结缔组织病引起的最常见的肺内病变

B.早期为间质性浸润,病变从一开始就呈不可逆改变

C.患者出现进行性呼吸困难、干咳、肺弥散功能减低

D.后期肺间质纤维化,甚至呈蜂窝肺改变

E.临床症状较X线出现早,而且较X线表现明显

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第9题
关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确()

A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

B.采用PEEP方式有利于改善换气功能

C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者

D.氧疗应使Pa02在60mmHg以上,SaO2为90%以上

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第10题
关于呼衰治疗,下列正确的是()

A.增加肺泡通气量,才能纠正呼吸性酸中毒

B.采用PEEP方式有利于改善换气功能

C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者

D.氧疗应使PaO2在10KPa以上,SaO2为90%以上

E.在合并心衰时,可使用利尿剂

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第11题

新型冠状病毒肺炎患者肺部的病理改变主要表现为()。

A.间质纤维化

B.局灶性出血

C.弥漫性肺泡损伤和渗出性肺泡炎

D.肺泡过度充气

E.肺血管炎、血栓形成

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