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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

鼓励长期卧床的心力衰竭(心衰)患者在床上下肢活动的主要目的是()

A.预防压疮

B.预防肌肉萎缩

C.预防下肢静脉血栓形成

D.保持机体活动力

E.减少回心血量

答案
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C、预防下肢静脉血栓形成

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第1题
如何预防深静脉血栓形成()

A.增加活动:长期卧床患者,应协助定时翻身。手术者、产后妇女应及早在床上活动,若病情允许,鼓励患者尽早离床活动

B.避免血液瘀滞:避免在膝下垫硬枕、过度屈髋,以免影响静脉回流;避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣服

C.预防静脉管壁受损:对长期输液者,尽量保护其静脉,避免在同一静脉的同一部位反复穿刺;输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外

D.早期发现:手术或产后患者出现站立后下肢沉重、胀痛等不适,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,及时告知医师,并协助处理

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第2题
护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括()

A.急性期绝对卧床

B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱,床上排便

E.可进食半流质

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第3题
护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括()

A.急性期绝对卧床

B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.24小时内协助洗漱,床上排便

E.可进半流质饮食

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第4题
李某,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,突然发现患者气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即()。

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发,让患者平卧

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第5题
患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施为()

A.请家属协助洗发

B.加快速度,迅速完成洗发操作

C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发

D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻

E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系

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第6题
急性心力衰竭临床上以()为常见。

A、右心衰

B、左心衰

C、全心衰

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第7题
案例:患者每天上午和下午坐在椅子上,每次坐2小时。剩下的时间躺在床上,他不能移动他自己。该患者何时发生压力性损伤的风险最高(如果不采取预防措施)()

A.如果坐在椅子上的坐姿与卧床中的卧位相结合,则发生压力性损伤的风险不高

B.当他坐在椅子上时,发生压力性损伤的风险最高,因为在较短时间内施加较大的压力

C.当他躺在床上时发生压力性损伤的风险最高,因为在较长时间内施加较小的压力

D.在这种特定情况下,无论是坐在椅子上还是躺在床上,患上压力性损伤的风险都很高。短期高压与长期低压效果相同

E.不知道

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第8题
脑梗死患者预防泌尿系感染的措施有哪些()

A.长期卧床或需留置尿管的患者每天清洗外阴及尿道口

B.定时更换尿管及尿袋

C.尿袋不能超过膀胱水平防止逆行感染

D.鼓励每日饮水2500-3000ml

E.尿管每4小时开放一次,观察尿液的颜色、量、性质

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第9题
心力衰竭的基本病因之一是()

A.大量饮酒

B.长期吸烟

C.长期卧床

D.心脏长期负荷过重

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第10题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第11题
长期卧床的心力衰竭病人,水肿最易出现的部位是()

A.眼睑

B.踝部

C.腰骶部

D.腹部

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