题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
初产妇，26岁。第一胎。足月临产14小时。肛查:宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头S+2，胎心音正常。护士在此阶段的护理措施中，最重要的是（）
A．观察胎头是否已达到阴道口
B．陪伴在产妇身旁，指导使用腹压
C．准备产包
D．用温肥皂水灌肠
E．洗手准备接生
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D．用温肥皂水灌肠
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A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
A.卧床休息
B.外阴清洁，备皮
C.鼓励进食
D.给予温肥皂水灌肠
E.不能自解小便者给以导尿
A.宫缩时
B.孕妇屏气时
C.宫缩间歇时
D.孕妇深呼吸时
E.孕妇喊叫时
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.正常产程
A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产
A.心率，呼吸，体重，哭声，皮肤颜色
B.心率呼吸，脐血管充盈，度羊水性状，皮肤颜色
C.心率，呼吸，吸肌张力，皮肤颜色，喉反射
D.心率，呼吸，喉反射，哭声，脐血管充盈度
E.心率，呼吸，喉反射，皮肤颜色，哭声
