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[主观题]

高度怀疑主动脉夹层或急性肺栓塞的患者应该在接诊患者（）进行CT检查

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第1题

患者，男性，36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周，胸痛、胸闷2天”就诊。查体：神清语利、查体合作，血压130/80mmHg，未闻及心包摩擦音，二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者，需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第2题

胸痛涉及多个器官系统，与之相关的致命性疾病包括（)

A.急性冠状动脉综合征

B.肺栓塞

C.主动脉夹层

D.张力性气胸

E.以上均包括

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第3题

在接诊胸痛患者时，首先应判断致死性疾病，下列哪项不是（)

A.主动脉夹层

B.肋间神经痛

C.急性冠状动脉综合征

D.肺动脉梗塞

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第4题

患者73岁，男性，既往有高血压，因吃大餐后中上腹痛2小时来诊，需要考虑的鉴别诊断包括下列哪些（）

A.消化性溃疡

B.主动脉夹层

C.急性冠脉综合征

D.急性胰腺炎

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第5题

胸痛伴咯血见于（)。

A.食管疾病

B.气管、支气管、肺或胸膜疾病

C.肺结核、肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌

D.急性心肌梗死、夹层动脉瘤或大块肺栓塞

E.肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎

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第6题

冠心病由社区门诊立即转诊至上级医院的指征不包括下列哪一项（）

A.确诊、高度怀疑或不能排除急性冠脉综合征的患者

B.发作较前频繁、持续时间延长、活动耐力下降的稳定型心绞痛患者

C.急性心肌梗死支架植入术后社区随诊

D.无典型胸痛发作，但心电图有ST-T动态改变

E.正在恶化的慢性心力衰竭

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第7题

急性主动脉综合征不包括下列哪种疾病？（)

A.主动脉粥样硬化病变

B.主动脉穿透性溃疡

C.主动脉夹层

D.主动脉壁内血肿

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第8题

以下哪种疾病为致命性胸痛？（）

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺动脉栓塞

D.张力性气胸

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第9题

女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102次/分，即110/

60mmtHg，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。于以普罗的围静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是（）

A．肝淤血

B．肾结石

C．内脏动脉栓塞

D．急性下壁心肌梗死

E．主动脉夹层

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第10题

病人应初步诊断为（）

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.心血管神经症

E.急性主动脉夹层

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第11题

女，56岁，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）。

A.高压性气胸

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层动脉瘤破裂

E.变异型心绞痛

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