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第1题
女,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史.。查体,脾肋下1cm.血象:血红蛋白 105g/L,白细胞5.4X109/L.,血小板25X109/L其余血沉,尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.vans 综合征
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第2题
患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×10∧9/L，Hb110g/L，PLT53×10∧9/L。应首选的检查项目是（）
A.出血时间
B.凝血酶原时间
C.骨髓穿刺检查
D.晨起服用
E.抗核抗体
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第3题
患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业
A.IC
B.贫血
C.白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
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第4题
女，35岁。反复关节痛2年，给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾小球肾炎，给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增加。血常规:Hb93g/L， WBC 6.8×109/L，N0.85，PLT 50×109/L。ANA（+）。最可能的诊断是（）
A.vans综合征
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第5题
女，35岁。反复关节痛2年，予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾炎，予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增多。血常规：Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L，ANA （+）。最可能的诊断是（）
A.vans综合征
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第6题
某患者，四肢反复成批出现皮肤紫癜，伴有腹部绞痛、便血和血尿，血小板数及骨髓象正常，最可能的诊断是（）
A.DIC
B.原发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第7题
女，28岁，有反复流产史。近两个月月经量增多。下肢皮肤出现出血点，验血白细胞3.82x10^9/L，血小板5.0x10^9/L，ANA1:640，最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.抗磷脂综合征
C.系统性红斑狼疮，继发抗磷脂综合征
D.重叠综合征
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第8题
女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象HB：110g/L，WBC：4.6×109/L，血小板30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型比例0.88，裸核比例0.12，无产版型巨核细胞（）
A.（1）.该患者的诊断应首先考虑
B.A凝血功能障碍
C.B血友病
D.C血小板减少症
E.D过敏性紫癜
F.E特发性血小板减少性紫癜
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第9题
某男性患者，20岁,头昏乏力,记忆力减退伴四肢皮肤反复出现紫癜2年余。体检:除面色苍白及皮肤现紫癜外无特殊发现。血WBC 3.0×109/L,Hb 70g/L,plt60×109/L；骨髓增生低下,骨髓颗粒少；涂片血细胞形态基本正常,网织红细胞0.005，网状细胞、组织嗜硷细胞、浆细胞易见,中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分。该患者不合理的治疗方案是（）
A.骨髓移植
B.适量输血
C.雄性激素
D.皮质激素
E.联合化疗
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第10题
过敏性紫癜的典型特征为（）
A.腹痛，伴恶心呕吐
B.关节肿痛
C.紫癜性肾炎
D.反复出现皮肤紫癜
E.颅内出血
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第11题
病人，女性，47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染，可见皮肤紫癜，鼻腔见血痂，牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬，表面不光滑，脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是（）
A.脾功能亢进
B.门静脉高压
C.内分泌失调人
D.消化吸收功能下降
E.出血、凝血机制障碍
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