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第2题
护理文件书写的基本原则是（）
A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则
B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴，不同病人信息不得复制
C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名
D.因抢救病人未能及时书写护理病历，在抢救结束6小时内据实补记，注明抢救完成时间和补记时间
E.与其它医疗记录一致
第5题
处方书写应当符合下列哪些规则：（）。
A.者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致
B.处方限于一名患者的用药
C.清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句
D.年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重
第7题
下列有关病历资料的说法中正确的是（)
A.为避免激化医患矛盾，医疗机构在必要时可适当修改病历资料
B.患者有权复印病历资料，但仅限于门诊病历、住院志和手术知情同意书
C.医务人员应当及时书写病历，但在抢救急危患者的情况下可以事后据实补记
D.医务机构有制作、保存病例的义务，门诊和住院病历的保存期都不得少于15年
