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[判断题]

发生过敏性休克时,应迅速建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道()

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第1题
一旦发生过敏性休克应如何处理()

A.立即停药,搬到抢救室抢救

B.将患者平卧,保暖

C.吸氧,保持呼吸道通畅

D.迅速建立静脉通路

E.并通知麻醉科,做好气管插管或切开的准备工作

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第2题
皮试中发生过敏性休克等严重速发性过敏性反应,应及时就地采取抢救措施()

A.迅速中止皮试操作

B.及时建立静脉通路

C.予以肌肉或皮下注射肾上腺素

D.吸氧及糖皮质激素等其他药物治疗

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第3题
患者发生过敏性休克的时候,护理人员应该立即()

A.吸氧

B.注射肾上腺素1mg

C.建立静脉通路

D.测量生命体征

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第4题
患者女,26岁,大华公司职员,在注射新冠疫苗5分钟后,出现面色苍白、呼吸急促,头晕乏力,血压70/40mmHg,你考虑患者可能出现了严重的过敏性休克,此时你应该()。

A.立即肌肉注射肾上腺素0.5mg

B.转抢救室,进行监护心电、血压、心率、呼吸情况

C.保持气道通畅,高流量吸氧

D.肌注异丙嗪25mg

E.建立静脉通道

F.静脉注射地塞米松10mg

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第5题
患者出现严重过敏反应时,应()

A.静脉给药者立即停止给药,更换输液器和液体

B.保持气道通畅,吸氧,必要时建立人工气道

C.开放两路静脉通道,遵医嘱给药

D.必要时心肺复苏

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第6题
过敏性休克应急预案描述正确的有()

A.如发现患者有意识、呼吸、脉搏,立即抢救车到场,吸氧,心电监护,0.9%生理盐水开通静脉通道

B.如无意识、呼吸、脉搏,立即CPR,抢救车到场,启动院内急救流程

C.过敏性休克常用抗过敏药物有肾上腺素,地塞米松

D.护士记录可疑药物的药名、批号、产地,上报不良事件

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第7题
最严重的AEFI—过敏性休克,发生迅速,接种后几分钟内,多在30分钟之内。()
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第8题
过敏性休克处置,以下说法错误的是()
A.救治的首要目的:维持有效通气及循环

B.14岁及以上患者单次0.3-0.5ml深部肌肉注射,14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌肉注射(首次最大剂量0.3ml),5-15min效果不理想可重复注射

C.肾上腺素注射部位首选臀部

D.发生严重过敏反应的患者应立即停止使用导致过敏的药物,静脉给药者更换输液瓶及输液器,救治过程中严密监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度变化

E.建立2条或2条以上静脉通路,静滴晶体液维持血压(液体用量20ml/kg)

F.若有支气管哮喘,可吸入β2受体激动剂

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第9题
过敏性休克的抢救措施有哪些?()

A.立即停止继续注射疫苗,将患者放置成仰卧位

B.即刻使用肾上腺素

C.紧急建立气道、氧疗

D.立即建立静脉通路,补液

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第10题
患者男,54岁。重症肺炎并发感染性休克人院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是()

A.尽快建立两条静脉通道

B.妥善安排输液顺序

C.输液量宜先少后多

D.根据血压调整血管活性药物的滴速

E.保持输液通畅,防止药物外渗

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第11题
张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立
了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

格式:(1)此患者最可能出现了()

A、过敏反应

B、溶血反应

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低血钙

(2)此反应产生的最可能原因是()

A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异性血液

C、输入了库存血

D、输入前将血液加温,破坏了红细胞

E、枸橼酸浓度过高

(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()

E、血压下降

D、黄疸和血红蛋白尿

C、四肢麻木

B、面部潮红

A、心前区压迫感

(4)此反应的致死原因是()

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾衰竭

D、过敏性休克

E、感染性休克

(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()

A、输血前预防性地给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入

D、取回的血液不能剧烈震荡或加温

E、输入的血液内不能加入其它药物

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