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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女性,76岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/min,心率72次/min,肺部听诊有少量湿啰音。最主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸形态

C.气体交换受损

D.心排血量减少

E.营养失调

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第1题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T38.2℃,R24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液黏稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要()

A.指导吸痰的方法

B.介绍本病的原因

C.指导有效的咳嗽技巧

D.解释超声雾化吸人的作用

E.解释恶心类祛痰剂的作用

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第2题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊,是因为出现了下列情况中的()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第3题
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施不适于该患儿()

A.物理降温

B.对患儿家长进行健康指导

C.室内湿度保持在60%左右

D.保持呼吸道通畅,勤变换体位,定时雾化吸入

E.给予镇咳药

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第4题
患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第5题
患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液粘稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第6题
患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.无力咳嗽

C.体温38.7℃

D.痰液黏稠

E.肺部干、湿性啰音

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第7题
患者,男性,28岁,因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5℃之间,判断其热型为()

A.不规则热

B.稽留热

C.回归热

D.消耗热

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第8题
患者,男,60岁因发热、咳嗽、咳痰来院治疗,诊断为肺部感染。用头孢哌酮抗感染,应用头孢哌酮时可适当给患者补充()

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素K1

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第9题
女性,55岁,为慢阻肺患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,该患者病情发展已出现()

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

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第10题
患者,女性,63岁,肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析:pH7.3,Pa0250mmHg,PaC0260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题为()

A.气体交换受损

B.营养缺乏:低于机体需要量

C.清理呼吸道无效

D.有组织完整性受损的危险

E.体液不足

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第11题
患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药()

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.氯苯那敏

E.沙丁胺醇

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