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[单选题]

女,20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb 70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLT 200×109 /L,血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是()

A.地中海贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.骨髓增生异常综合征

E.慢性病性贫血

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C、巨幼细胞贫血

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第1题
女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb70g/L,RBC3.0x 1012/L,WBC4. 1x 109/L, Plt200x 109/L,血清铁蛋白4g/L。最可能的诊断是()

A.地中海贫血

B.慢性病性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.缺铁性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第2题
女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb 70 g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 4.1×109/L,Plt 200×109/L,血清铁蛋白4g/L,最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.失血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

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第3题
女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt151×109/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.vans综合征

D.地中海贫血

E.缺铁性贫血

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第4题
女,20岁。头晕、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下1cm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT151×109/L,网织红细胞0.12,Coomb试验(),患者最可能的诊断是()。

A.自身免疫性溶血贫血

B.巨幼细胞贫血

C.Evans综合征

D.地中海贫血

E.缺铁性贫血

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第5题
患者女,20岁。头晕乏力伴皮肤黄染2周,体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室查:Hb65g/L,网织红细胞11%,拟诊溶血性贫血。诊断溶血的直接证据是()

A.红细胞寿命缩短

B.血清间接胆红素升高

C.骨髓红系明显增生常>50%

D.血清结合珠蛋白水平降低

E.尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

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第6题
16患者女,20岁。月经初潮16岁,量多。近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花。检查面色苍白,血象为小细胞低血色素性贫血,血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是()

A.损失铁过多

B.对铁的需要增加

C.铁的摄入不足

D.铁的吸收不良

E.三价铁增加

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第7题
女,20岁。间断多关节痛2年,头晕、茶色尿3天。实验室检查:血常规示Hb65g/L, WBC3.6×109/L,PIT140×109/L,网织红细胞增高;血清间接胆红素增加;尿胆原(+)、 尿胆红素(-);ANA(+)1:1000,Coombs试验(+),补体C3下降。首选的治疗措 施是()

A.糖皮质激素冲击疗法

B.大剂量环磷酰胺静脉冲击

C.小剂量糖皮质激素又服

D.小剂量环磷酰胺又服

E.输血支持治疗

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第8题
女,25岁。头晕、乏力2个月。既往体健,近一年来月经量明显增多。实验室检查Hb95g/L,RBC3.5×1012/L.红细胞大小不等,中心淡染区扩大,WBC4.5×109/L粪隐血实验(-)。最根本的治疗措施是()

A.治疗妇科疾病

B.给以雄性激素

C.给以铁剂

D.给以糖皮质激素

E.给以维生素B12和叶酸

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第9题
男性,26岁,头晕、乏力、心慌、肤黄1年,偶见茶色尿。查体:肝肋下刚及,脾未及,淋巴结大。实验室检查:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白67g/L,白细胞2.5×109/L,血小板61×10/L,网织红细胞0.067;总胆红素44.66umol/L,直接胆红素3.61umol/L;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92.要正确诊断最需做()。

A.Ham试验

B.C1q结合试验

C.Rous试验

D.Coombs试验

E.HBsAg

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第10题
女,45岁。3个月来感乏力、头晕、心悸。月经量多已2年,未诊治。实验室检查:Hb 65g/L, RBC 3.5×1012/L, WBC 6.0×109/L,Plt 140×109/L;骨髓检查:粒红比值为1:1,红系细胞增生活跃,中、晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝。该患者宜首选的治疗是()

A.肌内注射维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

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第11题
女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周。近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L,中性0.20,淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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