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[主观题]

25岁,因停经50天感心慌,胸闷诊为"先天性心脏病合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠.查

体:口唇,甲床轻度紫绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻Ⅰ-Ⅱ收缩期杂音肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清,超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列医生的解答哪项是正确的()

A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月

B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术

C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠

D.等待至孕中期行引产术

E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠

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第1题
25岁已婚妇女,以往月经不规律2~3天/1~3月。现停经6月,于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为()

A.妊娠6个月左右

B.妊娠4个月左右

C.妊娠3个月左右

D.妊娠2个月左右

E.以上都不正确

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第2题
患者,女,39岁。妊娠24周,因发现血压升高1个月,加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史,
无病毒感染史,无用药史,无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查,共检查6次,未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿,查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适,测血压160/100mmHg,无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断:高血压。处方:硝苯地平控释片30mg,qd,po。患者来药房咨询:家中有多余的降压药福辛普利,能否使用?

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第3题
病人李某,女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,前来急诊。即往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,下腹明显压痛,反跳痛;血压100/70mmHg,脉搏90次/分;子宫颈口关闭,有子宫颈抬举痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是()

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第4题
女,38岁。甲状腺功能亢进,内科治疗5年后症状消失。近日吵架,夜不能寐,感心慌、胸闷、不安。体检:心率160次/分,ECG显示窦性心律不齐,心肌缺血,该患者抗心律失常宜选用()。

A.普萘洛尔

B.苯妥英钠

C.维拉帕米

D.胺碘酮

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第5题
患者男,50岁,胸闷,心慌入院,查体:脉率68次/分,心率78次/分,此现象为()

A.洪脉

B.水冲脉

C.间歇脉

D.脉搏短绌

E.丝脉

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第6题
李某,28岁,因停经45天,急性下腹剧痛3小时来诊,经医生检查怀疑“宫外孕”,须进行阴道穹隆部穿刺抽取腹腔内液体以便确诊,应选择的穿刺部位是()

A.阴道前穹隆

B.阴道后穹隆

C.阴道左侧穹隆

D.阴道右侧穹隆

E.膀胱子宫陷凹

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第7题
患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急
诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/min,呼吸28次/min,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题,排除器质性疾病。为明确诊断,进一步了解病史发现:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1个月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为?它的基本特征是?2、如果使用认知行为治疗(CBT),应该如何进行治疗,请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出?

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第8题
李女士,27岁,已婚,继往月经规律28-30日,现停经50天,近3天晨起恶心、厌油,伴有尿频,最可能的诊断是()

A.病毒性肝炎

B.继发性闭经

C.早期妊娠

D.妊娠剧吐

E.膀胱炎

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第9题
某男性患者,49岁。因头颈部肿瘤放疗,放疗结束后,感口干、进食刺激痛来诊。查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为()

A.放射性口腔炎

B.白色念珠菌感染

C.口干综合征

D.维生素B缺乏

E.糜烂型扁平苔藓

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第10题
初孕妇,24岁,因停经33周,头痛、头晕4天入院。查体:血压160/120mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,臀先露,胎心150次/分,水肿()。对于该患者,不应立即采取的措施是

A.利尿剂

B.强心剂

C.左侧卧位休息

D.降压剂

E.解痉剂

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第11题
糖尿病患者运动过程中感到头晕、胸闷、心慌,应立即进食,减少或停止运动。()
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