评估跌倒风险因素有哪些?()
A.头晕、眩晕;视力障碍
B.肌力、平衡及步态异常
C.体位性低血压
D.大便/小便失禁,且紧急和频繁的排泄
E.使用高跌倒风险药物
F.有跌倒史
G.携带导管
H.认知功能受损
A.头晕、眩晕;视力障碍
B.肌力、平衡及步态异常
C.体位性低血压
D.大便/小便失禁,且紧急和频繁的排泄
E.使用高跌倒风险药物
F.有跌倒史
G.携带导管
H.认知功能受损
A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者
B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法
D.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
E.宜鼓励患者和/或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法
A.新入/住院患者,有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B.高风险患者有预防措施
C.对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D.对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E.护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降
B.患者借助物体勉强站立,站立后低头,眼睛看地板,下肢颤抖,难以移步
C.因疾病(贫血、营养不良、放化疗、手术后等)等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足
D.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足
E.患者可自行站立,但行走时呈小碎步,或弯腰,或拖着脚的情况
A.如有不同用途的两副以上眼镜,应贴上相应的标签
B.应指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜
C.护理偏盲患者时,宜站在盲侧,并通过声音等增强患者对空间、位置的感知
D.发现患者存在尚未诊断的视力问题时,应报告医师
A.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
B.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案
C.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力
D.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育