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[多选题]

护理交接班记录应包括()

A.患者姓名

B.患者性别

C.患者年龄

D.患者皮肤

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第1题
护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第2题
每班必须按时交接班,接班者提前()到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)

A.5min

B.15min

C.20min

D.30min

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第3题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的原则()

A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实时记录”

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第4题
交接班内容包括()
A.患者总数,出入院、转科、分娩、手术、死亡、请假、外出人数、以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后、特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向等患者的病情变化及心理状态

B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚

C.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况

D.贵重、毒、麻、精神物品及抢救物品、器械、仪器的数量、使用情况与性能状态等,并签全名

E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况

F.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班

G.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题、应由接班者负责;接班后因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责

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第5题
压疮患者护理交接班重点内容不包括()

A.局部减压措施落实情况

B.压疮部位、面积

C.压疮护理记录是否完善

D.家属是否配合患者按时翻身

E.心理状态是否正常

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第6题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记

E.强调“实时记录”

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第7题
书面交接班内容包括()

A.物品、药品清点交接

B.交接班报告本书写交接

C.钱财清点交接

D.病人病情及处理的护理记录交接

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第8题
主治医师首次登房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括()

A.查房医师姓名

B.专业技术职务

C.补充的病史和体征、理法方药

D.诊断依据与鉴别诊断的分析

E.诊疗计划

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第9题
交接班时出现哪些情况不进行交接()

A.患者数不清、病情不清

B.床铺不洁、病人皮肤不洁

C.管道不通、各项治疗未完成

D.护士站及治疗室不洁

E.物品数量不符、护理记录未完成

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第10题
根据一级护理的护理服务标准,下列正确的是()

A.每个小时巡视患者,观察患者病情变化,据患者病情,测量生命体征,注意

B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效,认真做好床边交接班及各项记录

C.正确实施各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全防护措施

D.管路护理等,实施安全防护措施

E.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

F.做好健康教育,如:药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位,提供人文关怀H.预防并发症发生

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第11题
动脉血气分析记录患者信息,包括()

A.姓名

B.年龄

C.吸氧浓度

D.体温

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