记录患者资料时,错误的是
A.收集完毕及时记录
B.客观资料应避免护士的主观判断
C.主观资料护士不能带自己的判断
D.客观资料的记录尽量使用医学术语
E.主观资料的记录只能用患者自己的语言
A.入院记录
B.首次病程记录
C.入院患者病情评估
D.术前讨论记录
A.病历书写中出现错字时,只要用双线划在错字上即可
B.实习医师书写的病历,应经本机构合法执业的医师审阅修改并签名
C.上级医师在修改下级医师书写病历时,应注明修改日期,并签名,并保持原有记录清楚、可辨
D.门急诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
E.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明
A.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制
B.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不可以复制病历
C.在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制
D.病案室复制病历资料,可以按照规定收取工本费